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标题:
水痘治疗体会
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作者:
江湖郎中123
时间:
2008-12-19 18:48
标题:
水痘治疗体会
资料,我院自2004--2007年共诊治30例水痘患者,男14例,女16例,平均年龄7.1岁,1-2岁1例,3-6岁16例,7-7岁7例,9-10岁5例,11-13岁5例,就诊时有发热者16例,其中体温37.5——38.5度10例,38.6——39.3度6例,伴随局部淋巴结肿大者6例。 全血常规检查,27例白细胞数正常,3例稍增高。 诊断标准;根据【儿科学】第5版的诊断标准,除外丘疹样荨麻疹,脓疱疮及<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->等情况。 治疗方案 联合应用病毒唑,甲氰咪胍,阿昔洛韦【外用】,依据临床症状,分为轻重两组,重症者给予静滴病毒唑注射液,15mg/kg.d,甲氰咪胍注射液10mgkg.d。轻症者给予口服病毒唑片,和甲氰咪胍片,阿昔洛韦软膏外擦患部,每2小时1次,每天6次,瘙痒剧烈者,临时加服抗组胺药,如扑尔敏,赛庚啶。 结果 全部治愈。疗程5——9天,用药3天后水泡小的干枯结痂,痂皮逐渐脱落,水泡大的疱疹变浑浊,9天后全部脱落痊愈,不留疤痕,随访一个月,无并发症发生。 讨论 病因及发病机理 本病的病原体为水痘-带状疱疹病毒及人类疱疹病毒3型,本病多发于冬末,初春季节通过直接接触,飞沫,空气传播,90%患者年龄小于10岁,成年人极少发病。 治疗 本病治疗原则为抗病毒,减少并发症的发生,病毒唑是一种人工合成的广谱抗病毒药,对细胞内培养的动物体内的多种rna和dna病毒都有抑制作用,并能竞争性抑制肌酐单磷酸脱氢酶,抑制鸟苷合成,阻断RNA和DNA病毒**。 甲氰咪胍 为H2受体拮抗剂,能明显抑制食物,组胺和五肽胃壁素 等**引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,甲氰咪胍能阻止组胺对T细胞活动的抑制,调整抑制性T细胞/辅助性T细胞比值,同时缓解患者的胃肠道症状。 阿昔洛韦属广谱坑病毒药,体内对单纯疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒,巨细胞病毒等具有抑制作用,药物进入疱疹病毒感染的细胞后,与脱氧核苷竞争病毒腺苷激酶或细胞激酶,药物被磷酸化型阿昔洛韦三磷酸脂,然后通过两种方式可抑制病毒**;1干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒**,2在DNA多聚酶作用下,与增生的DNA连结合,引起DNA链的延伸中断,外用可显著缩短疗程。 出入贵板块请斑竹加分哦
作者:
笑是阳光
时间:
2008-12-19 18:48
标题:
水痘治疗体会
:) :)
学习 受用了
作者:
爱爱医120
时间:
2008-12-19 19:18
标题:
水痘治疗体会
方法其实很多的
作者:
汗鸭
时间:
2008-12-20 20:42
标题:
水痘治疗体会
很经济的办法
作者:
飞剑
时间:
2008-12-20 20:50
标题:
水痘治疗体会
我这有一例哈哈
作者:
元祥
时间:
2009-1-3 16:10
标题:
水痘治疗体会
方法其实很多的
作者:
华夏优势
时间:
2009-1-3 16:29
标题:
水痘治疗体会
不用治疗也是一个星期好的啊
作者:
大风起兮云飞扬3
时间:
2009-1-3 16:55
标题:
水痘治疗体会
水痘阿昔洛韦首选,病毒唑起不了多大作用,注意的是不要使用激素,防止发生水痘性肺炎和脑炎。
作者:
温顺的羊羔
时间:
2009-1-3 20:04
标题:
水痘治疗体会
阿昔洛韦或更昔洛韦一组,双黄连加病毒唑一组
输液效果很好的,我经常用,一般3天就搞定了
但应严格计算输液量及药物用量
绝对不能用激素,不利于<!--HAODF:8:shuidou-->水痘<!--HAODF:/8:shuidou-->结痂愈合
作者:
温顺的羊羔
时间:
2009-1-3 20:05
标题:
水痘治疗体会
x1 (3)a x1 (3)a x1 (3)a x1 (3)a 阿昔洛韦或更昔洛韦一组,双黄连加病毒唑一组
输液效果很好的,我经常用,一般3天就搞定了
但应严格计算输液量及药物用量
绝对不能用激素,不利于<!--HAODF:8:shuidou-->水痘<!--HAODF:/8:shuidou-->结痂愈合
作者:
蔡平安
时间:
2009-1-4 10:47
标题:
水痘治疗体会
上个星期我也治疗过4例学龄儿童10岁左右的水痘..经过用阿昔洛韦针10MG/次静脉点滴.西米替丁针{有抗病毒,增强免疫作用}静点滴2到4天明显好转,口服了一些阿昔洛韦片{主要是阿昔洛韦针一天一次作用时间太短了,所以就另加了口服}痒严重的加扑尔敏类的止痒药口服或肌注缓解症状,,我觉得<!--HAODF:8:shuidou-->水痘<!--HAODF:/8:shuidou-->重点的是 1.要诊断明确{特点是在一块皮肤有不同的皮肤损害,皮疹-水疱-结痂,起病快] 2.禁用激素 3.阿昔洛韦等抗病毒药物的使用.
作者:
蔡平安
时间:
2009-1-4 10:51
标题:
水痘治疗体会
楼主所说的西米替丁在水痘中的应该解释为 甲氰咪胍 为H2受体拮抗剂,能明显抑制食物,组胺和五肽胃壁素 等**引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,甲氰咪胍能阻止组胺对T细胞活动的抑制,调整抑制性T细胞/辅助性T细胞比值,同时缓解患者的胃肠道症状。
我看主要不是作用胃的这个效果..西米替丁的作用在老药新用中的一种方法,像潘生丁.西米都有一定的抗病毒效果
作者:
裸夫
时间:
2009-1-4 13:22
标题:
水痘治疗体会
我用清热解毒,佐以一些祛湿的中药,效果也很好
作者:
1130aa
时间:
2009-1-5 19:05
标题:
水痘治疗体会
阿昔洛韦或更昔洛韦一组,双黄连加病毒唑一组
有感染加抗生素
口服潘生丁
外用阿昔洛韦软膏
作者:
sbyygywf
时间:
2014-3-28 10:19
标题:
水痘治疗体会
蔡平安 发表于 2009-1-4 10:47
上个星期我也治疗过4例学龄儿童10岁左右的水痘..经过用阿昔洛韦针10MG/次静脉点滴.西米替丁针{有抗病毒,增 ...
阿昔洛韦针是10MG/(kg*次)静脉点滴吧?不是10MG/次吧?
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