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标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？ [打印本页]

作者: 花心陌陌 时间: 2008-11-29 14:58
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
外院诊断胆蛔，到我院检查，连续三次所见（18日，26日，27日）：第一天报正常；第二天报胆囊内异常带状强回声，考虑胆蛔；第三天报正常。

作者: 花心陌陌 时间: 2008-11-29 15:12
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
患者男性，27岁，陈发性右上腹痛，临床拟诊胆蛔来我科检查，所见肝硬化，胆囊壁毛糙，胆总管无扩张；
六天后下午饭后再次腹痛来查，见胆囊内条索状强回声，无明显蠕动，胆总管无明显扩张，管腔显示欠清晰，提示：考虑胆蛔；
第二天空腹来查，胆囊腔内未见明显回声，胆总管无扩张。
蛔虫可以如此自如的回声到肠道吗？临床对我们的报告有疑问是，我们自己也不解！

作者: 长者 时间: 2008-11-29 16:28
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
“强光带”可有闪烁感？
胆囊炎症可合并胆管积气。
如果有动态图就好判断

作者: 夏威夷的风 时间: 2008-11-29 16:34
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
最关键的第二幅图切面有点少，胆囊里的强回声有点虚，会不会是伪像？
不过如果外院诊断为胆道蛔虫的话，也不排除***蛔虫的存在

作者: 宫智慧 时间: 2008-11-29 20:08
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
第二副图的强回声带不考虑虫体，因为中间没有虫体的等号样的改变，外形上虫体较扭曲，而这个强回声带觉得较为僵硬。本人感觉是干扰的气体回声。

作者: liu-wei 时间: 2008-11-29 20:16
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
像是干扰哦。不太像蛔虫的声像图。

作者: doctorwangzi 时间: 2008-11-30 00:56
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
像是伪像或积气

作者: 花心陌陌 时间: 2008-12-1 16:12
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
第二幅图不是伪像，本人亲自打的三次声像，如果没有第三次，我也怀疑伪像，图像确实虚，又未见蠕动，但多个不同切面都存在带状强回声。只是不解***蛔虫有这么大的生命力！

作者: liulangzhe151 时间: 2008-12-1 19:49
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
不像蛔虫，像是伪影，蛔虫应该是=征

作者: 医之学者 时间: 2008-12-2 16:32
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
胆囊正常的皱折而已:lol:

作者: siersonglan 时间: 2008-12-2 18:01
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
不太像蛔虫的声像图，倒象是胆囊折叠

作者: zzm001 时间: 2008-12-2 18:07
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
哪里来的蛔虫?:o

作者: jally343 时间: 2008-12-2 19:04
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
图像看起来没有蛔虫啊，像伪像

作者: 蓓蕾520 时间: 2008-12-4 21:35
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
不象胆道蛔虫啊。

作者: ZhangcuihuaZCH 时间: 2008-12-4 22:10
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
胆道蛔虫应该平行的两条光带，如果进入胆管一样也是强的平行光带，但上图不是。

作者: curen1 时间: 2008-12-5 09:56
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
没双线征，不像蛔虫

作者: 梅花雪 时间: 2008-12-5 10:17
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
看图像不像蛔虫的影像，好像胆囊的皱褶

作者: 风里百合 时间: 2008-12-5 21:25
标题: 【讨论】如此强状的胆蛔可能吗？
此图不是典型的蛔虫声像,但胆道蛔虫***的我亲眼见过,胆道镜观察:几秒钟内***胆道蛔虫由胆总管进入胆囊,又由胆囊游到胆总管,可谓惊心动魄.呵呵!

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