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标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应” [打印本页]

作者: ljb568 时间: 2008-11-22 13:38
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
1。双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。
2。用药期间饮酒（或接触酒精），表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心律增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。

3。引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物，如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等；另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列苯脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。

4。对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施:（1）卧床休息，休克者采取“V”型**。（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，改善组织缺氧。（3）建立静脉通道，遵医嘱给予**5～10mg加入葡萄糖液中静滴或静推，补液及利尿，并根据病情给予血管活性药物治疗。（4）对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。（5）床旁备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸**、利尿剂等其他抢救药品。（6）密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心律、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。
5。敬告：医护人员应提醒病人及其家属，应用头孢类和咪唑衍生物做治疗时、且停药7日内，禁止饮酒（以及含有酒精的饮品）。

作者: 林诗 时间: 2008-11-22 13:45
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了,顶!

作者: HAIFUSHAN 时间: 2008-11-22 13:47
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
值得注意药理生理知识,感谢楼主！
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

作者: huangling0723 时间: 2008-11-22 14:06
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶.谢谢楼主

作者: 刘特 时间: 2008-11-22 14:14
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
小弟第一次听说.学习了

作者: pisces_hui 时间: 2008-11-22 14:16
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢，加深理解了！

作者: 臧艳永 时间: 2008-11-22 14:23
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
不错:)

作者: sss12 时间: 2008-11-22 14:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢!很有用!

作者: tnt5581 时间: 2008-11-22 14:36
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
很专业

作者: 悬壶济世人 时间: 2008-11-22 14:52
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
经常能遇到

作者: 雪飞移城 时间: 2008-11-22 15:04
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
好好学习

作者: 紫亦 时间: 2008-11-22 15:11
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
想考中西结合的研究生,皮肤与性病学,不知道专科能考吗??/
请知道的同仁说下,谢谢!!!!!!!!!1111111111111111111

作者: 19771104 时间: 2008-11-22 15:17
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶.谢谢楼主

作者: badgirl 时间: 2008-11-22 15:46
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢，多传点知识大家分享下，

作者: wygm 时间: 2008-11-22 16:01
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了,谢谢.

作者: haibo27 时间: 2008-11-22 16:02
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
这个比较重要啊

作者: wygm 时间: 2008-11-22 16:02
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
以后多交流,谢谢.

作者: 陈虹宏 时间: 2008-11-22 16:35
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
:) 谢谢

作者: hccj118 时间: 2008-11-22 16:54
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
用纳洛酮效果很好的，不需要那么复杂。

作者: 3226891 时间: 2008-11-22 16:57
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
碰到过几例，有一例病人不听劝告，饮酒后症状较重，治疗3天后全愈。谢谢提醒！

作者: 心若冰清 时间: 2008-11-22 17:03
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
又加深了印象.顶.

作者: 罗青 时间: 2008-11-22 17:13
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
受教了

作者: pingfan 时间: 2008-11-22 17:39
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶.谢谢楼主

作者: tyxlgbd 时间: 2008-11-22 18:20
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
我们精神科经常用呋喃唑酮来作为戒酒的厌恶疗法呢
现在才知道原来有这么多的抗生素都可以啊

作者: 一览众山小 时间: 2008-11-22 18:30
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
:victory: :victory: xiexie

作者: 飘游查分 时间: 2008-11-22 18:30
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了,谢谢

作者: 陈小权12 时间: 2008-11-22 18:33
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢了．很好．

作者: 虎崽 时间: 2008-11-22 18:34
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
见过没有楼主认识的深刻谢了

作者: 吴小136-0719 时间: 2008-11-22 18:52
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶！经常遇到

作者: 蒋林利 时间: 2008-11-22 21:28
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶,我刚接触临床时碰到过一次,病人白天挂了先锋必素针,晚上喝了老酒后出现咳嗽、胸闷、气促等等

作者: dongbeikaoshi00 时间: 2008-11-22 21:31
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
感谢LZ，近期遇见2例，分别为头孢哌酮那舒巴坦那和头孢孟多脂那，，狂顶！！！！

作者: 寒轩 时间: 2008-11-23 00:01
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
不懂

作者: smxyyygy 时间: 2008-11-23 02:12
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢，多传点知识大家分享下，

作者: guohao97130707 时间: 2008-11-23 08:33
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
支持

作者: 可回春 时间: 2008-11-23 08:43
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
环境不非常发生风格:lol:

作者: zqxch 时间: 2008-11-23 09:31
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了。

作者: zbe063 时间: 2008-11-23 09:58
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
小弟第一次听说.学习了

作者: 深度108 时间: 2008-11-23 10:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢
:handshake

作者: ZHOUCHUNHUA 时间: 2008-11-23 10:34
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
明白了谢谢

作者: 姹红 时间: 2008-11-23 11:14
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
遇到过,有的人就是不听劝,但都比较轻.

作者: hong-ye 时间: 2008-11-23 12:39
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
:handshake :handshake 顶.谢谢楼主

作者: yjy0108 时间: 2008-11-23 12:57
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
知道了！

作者: 兰良 时间: 2008-11-23 19:00
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢了

作者: hzm01335 时间: 2008-11-23 21:53
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了，谢谢楼主，真好。

作者: kongchengf 时间: 2008-11-23 23:01
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
我已经遇到几个了,通过处理都好了!

作者: topchao 时间: 2008-11-23 23:03
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
多谢LZ 临床上有时后还真没有注意到这些

作者: 1 时间: 2008-11-23 23:32
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢了
不错
顶

作者: 丁萌 时间: 2008-11-24 00:33
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
我也听说过可就是不知其学名谢谢楼主

作者: liyd119 时间: 2008-11-24 08:31
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶！
遗憾的是居然有这么多人不知道，药理是怎么学的吗？

作者: 我们的今天 时间: 2008-11-24 10:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
又加深了印象,

作者: fumingchong 时间: 2008-11-24 10:41
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习啦

作者: jiangyueli2008 时间: 2008-11-24 12:54
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
这个比较重要

作者: keminglj 时间: 2008-11-24 14:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
应用头孢类和咪唑衍生物做治疗时、且停药7日内，禁止饮酒（以及含有酒精的饮品）。记住了,我一定告诉用药患者,但药物反应时,先用**还是先用肾上腺素?

作者: 86医院 时间: 2008-11-24 16:01
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
有一患者用头孢匹胺钠3克离院后第3天，在饮少量白酒后出现双硫仑反应，反应很重

作者: 宏哥哥 时间: 2008-11-24 16:09
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢了，:victory: :victory:

作者: 我为扬颜 时间: 2008-11-24 16:25
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
很好很好。:victory: :victory:

作者: David019 时间: 2008-11-24 16:44
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶一下~~
学习了!!!

作者: pjxxw 时间: 2008-11-24 16:50
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了,顶!

作者: pjxxw 时间: 2008-11-24 16:51
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了,顶!

作者: 37839780 时间: 2008-11-24 16:57
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
感谢楼主

作者: withoutpeer 时间: 2008-11-24 17:19
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶啊，好样的

作者: 怀静 时间: 2008-11-24 17:46
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
坐个沙发
这个反应很可怕的，见过一次，以后再也不想见到了
谢谢楼主分享

作者: 陋室主人 时间: 2008-11-25 08:43
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢

作者: 雷贝拉唑 时间: 2008-11-25 09:01
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
其他的帖子早就发过了
转贴

作者: 我确定 时间: 2008-11-25 11:04
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
加深印象

作者: 554012816 时间: 2008-11-25 18:46
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
第一次听说，谢谢

作者: 没事来溜达 时间: 2008-11-25 18:48
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了！
顶你！

作者: hmmr 时间: 2008-11-25 21:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
遇到过,到是没想到这一点啊.

作者: 金闸 时间: 2008-11-25 22:04
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
好象没有这么严重，我碰到过

作者: mmggoo123 时间: 2008-11-25 22:49
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
哦哦哦哦

作者: 37839780 时间: 2008-11-26 10:24
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
{MOD}

作者: 茶茗 时间: 2008-11-26 21:15
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了,谢谢:handshake !

作者: 海鸣 时间: 2008-11-27 07:16
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
多交流谢谢

作者: hongye111124 时间: 2008-11-27 12:46
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢楼主，学习了

作者: 中医院小医生 时间: 2008-11-27 20:08
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
xiexie 我遇到过，

作者: lys_0815 时间: 2008-11-27 20:45
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
又学习了！顶

作者: 绿泽 时间: 2008-11-27 21:04
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了。谢谢:handshake

作者: caricatur 时间: 2008-11-27 23:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢,受教了~:shy:

作者: 家伙家伙 时间: 2008-11-27 23:52
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢了，楼主

作者: 赵赤 时间: 2008-11-28 09:31
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢楼主分享，很有用！:handshake

作者: 9166007 时间: 2008-11-28 09:35
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
大剂量VitC可以对抗双硫仑对乙醇的代谢作用:lol:

作者: wjgwjgwjG 时间: 2008-11-28 10:10
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢:handshake

作者: zzhengeng 时间: 2008-11-28 13:09
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
顶
内容很好
谢谢

作者: 下雪了 时间: 2008-11-28 14:15
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢楼主，正要找，想不到就碰到了，学习中、、、、

作者: huangx 时间: 2008-11-28 23:06
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
以前听过这个反应,现在终于知道怎么回事了,谢谢

作者: a13508009 时间: 2008-11-28 23:11
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
不错

作者: wrg3181 时间: 2008-11-29 10:21
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
应用头孢类和咪唑衍生物做治疗时、且停药7日内，禁止饮酒（以及含有酒精的饮品）。

作者: lost 时间: 2008-11-29 10:27
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
加深理解 :handshake

作者: tower 时间: 2008-11-29 10:45
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
谢谢，得益非浅。

作者: 外科圣手 时间: 2008-11-29 11:06
标题: 头孢类药物应用时的“双硫仑样反应”
学习了，谢谢楼主

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