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标题: 关于直肠**瘘 [打印本页]

作者: wugucun    时间: 2008-11-4 21:49
标题: 关于直肠**瘘
一35岁的女性直肠癌患者,肿瘤距**约5cm,做了个直肠癌的扩大根治并保留**,术后病理为Ducks C期的直肠粘液腺癌,术后开始患者有正常的排气排便,但在术后第8天**内流出大便,证实为直肠**瘘,瘘口约2cm,在**内约5cm处,考虑可能为吻合器将部分**后壁钉入造成,现在有3个问题需要请教大家:
    1、该患者直肠**瘘什么时候可以考虑手术治疗,做什么手术方式比较好?
    2、如果需要等待比较长的时间,比如3到6个月,那该患者的<!--HAODF:8:hualiao-->化疗<!--HAODF:/8:hualiao-->还能做吗?
    3、如果需要等待比较长的时间手术,那在家里如何进行护理的辅导?
作者: yangfangtianli    时间: 2008-11-4 22:45
最好尽早手术,行**修补,不行再行改道!
作者: wugucun    时间: 2008-11-5 19:20
现在***里太冷清了,这样都没有什么人回答或者讨论
作者: zlh19821209    时间: 2008-11-5 20:39
先做化疗吧,救命要紧,直肠**漏修补起来困难,化疗以后慢慢修吧
作者: 柳叶刀1231    时间: 2008-11-5 21:04
我没有遇到过
我认为首先要对症处理,局部换药,坐浴的效果很好。
其次按时做化疗。
第三远期可以考虑修补
作者: 叫兽    时间: 2008-11-6 00:24
先做结肠造瘘,化疗,3月后做瘘修补,成功后再做结肠关瘘.再做化疗.

[ 本帖最后由 叫兽 于 2008-11-6 00:27 编辑 ]
作者: 杜峰华    时间: 2008-12-20 19:03
先行结肠造瘘,3个月后在考虑行**修补术。这种情况如不行结肠造瘘,是长不上的,而且造瘘应该选择单腔造瘘,术后要是考虑还纳不好寻找结肠远端,可将结肠远端闭合后置于皮下,或用丝线标记好。
作者: 889966299    时间: 2008-12-20 20:50
造瘘后3到6个月再说吧
作者: tigreman123    时间: 2009-1-6 16:07
好  学习了




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