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标题: 狂犬病？ [打印本页]

作者: 馨蓝0313 时间: 2008-11-4 20:43
标题: 狂犬病？
今天接诊了一个病人，向大家请教一下
患者中年男性，职业是杀狗的。一个月前不慎被狗咬伤右手食指，伤后正规处理了伤口及注射了免疫血清，狂犬疫苗。咬伤后出现右食指麻木，继而出现右手其他手指麻木，接着左手麻木。近3天来出发热，最高月39度，热型不规则，当地抗炎诊所治疗效果不佳，无咳嗽腹痛腹泻，也没有怕风怕水怕声。入院时高热39.7度，诉双上肢无力，无其他不适主诉。查体右侧手指屈伸稍受限，握力4级，双上肢指端感觉减退，余查体未见特殊。血常规提示中性粒细胞偏高，余未见特殊。
现诊断不清，发热，手指麻木由什么引起的，狂犬病？可是其它症状又没有？或者考虑其他？

作者: sgzwsy 时间: 2008-11-4 22:50
不太像，建议进一步检查。

作者: caobi2500 时间: 2008-11-5 12:21
赶快喝中药

作者: caobi2500 时间: 2008-11-5 12:22
也许是猫抓病之类的

作者: hczmz661004 时间: 2008-11-7 15:23
不像狂犬病，证据：1.无喉头紧缩感，2.无恐惧不安，烦躁失眠等，3.无交感神经功能亢进的表现，4.无恐水表现

作者: 赵平春 时间: 2008-12-24 17:01
没有典型的狂犬病症状，继续观察。

作者: wang_cuixiang 时间: 2008-12-24 23:06
没有典型症状，须进一部检查。

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