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标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？ [打印本页]

作者: wjf0518 时间: 2008-10-28 16:50
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
患者女性，40岁，头晕，恶心，颈酸4天。
患者在4天前无诱因下出现头晕，双侧太阳穴明显，恶心，颈酸，在当地口服肌注药物无效后来我处就诊。
血压85/55。（平时血压就低）．餐后1小时血糖6.3。心律63。律齐。体温呼吸正常．
查体时发现患者双手掌就像刚从水里拿出来一样，印在纸上纸都湿了。足底也一样。患者诉从青年时就这样了。未闻及狐臭味。甲状腺无肿大。
其他均正常。既往少有头晕颈酸史，但突然改变**有短暂的头晕．

想请问一下，这个病人的头晕恶心颈酸你觉得跟血压低有没有关系？或者是什么引起的．要考虑什么呢？如何用药呢？
这样的多汗症患者用654-2或者阿托品有没有效果呢？
从中医的角度如何分析这个病情，如何用药呢？

作者: 雾中看花 时间: 2008-10-28 18:31
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
这样的多汗症患者用654-2或者阿托品没有效果。
从中医的角度“汗为心血液”，理论归理论，真用起来效果也是没有。

作者: 雾中看花 时间: 2008-10-28 18:32
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
这个病人的头晕恶心颈酸我觉得跟血压低有没有多大关系。或者是颈椎引起的．

作者: 以是 时间: 2008-10-28 18:37
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
我也是掌心常冒汗啊。不过也没什么不舒服的----手一到回南天就会肿些，不潮湿的天气问题不大，这不算是多汗症吧？？

作者: wj4103 时间: 2008-10-28 19:05
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
多汗症
也没有什么好的办法
要是我接诊的话
直接告诉病人这个不好治
给病人有个心理准备
开点明矾给病人回去掺水了浸浸手跟脚
症状会好些

作者: 爱爱医120 时间: 2008-10-28 19:12
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
手脚多汗，医学上称做"局限性多汗症，多发生在情绪波动度较大的青壮年身上。"局限性出汗症的治疗，一般采用维生素B1、谷维素、***等。如果汗出很多，可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是，安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用，不宜长期服用，故临床上多配合中医治疗。

中医认为，手脚多汗是因脾胃功能失调引起的，可分虚实两种类型。脾胃虚弱者还伴有口干舌燥、心烦不安、舌红少苔等症状，属于津液不足的虚热症。可选用增液汤（生地、玄参、麦冬各20克）加枣仁、牡蛎、石斛、合欢花各15克治疗。脾胃实症者多因饮酒过多及过食辛辣肥甘所致，伴有口臭口苦、大便不畅、小便黄浊、舌苔厚腻等症状。可选用三仁汤（杏仁、白蔻仁、厚朴、半夏、竹叶、通花各12克，苡仁、滑石各30克）加黄芩、莱菔子各15克治疗。中医还认为，会**多汗与肾的关系密切，也分虚实两种症型。虚症者汗出在梦中，醒来胯下汗津津，可用知柏地黄丸调治；终日胯下潮润、动时增多者，可用金匮肾气丸调治。

治疗局限性多汗症时应注意保持良好情绪，戒绝烟酒，少吃辛辣厚味食物。另外，用5%的明矾液每日浸洗局部，以及用松树、桉树叶煎水浸洗，都有一定疗效。

1．盐水干燥疗法。

　　“汗手”、“汗脚”指的是无论酷暑严寒都令人体手脚湿漉漉流出汗的一种疾病。治疗时准备20—35％的食盐水，加热后以患者能够适应的最高温度将手脚放入水中浸泡，然后用柔软的毛巾擦干，借此保证手脚表面皮肤的血液循环流畅，可使手脚保持干燥、清洁的状态。

2．白矾治疗治。

　　选白矾、干姜各30克，加清水2．5公斤，放炉火上煮沸，开锅后再煮5分钟左右，然后晾温，洗泡手或脚，每晚1次，二周见效。

3．中药疗法。

　　将苦参30克、枯矾10克、花椒10克，放适量清水煎煮，将煎好的药水晾温热后，浸泡手或脚，每晚一次。每剂药汤可连用3次，用前可稍加热。也可将苦参、枯矾、花椒浸泡在酸醋里用来洗泡手脚。

此为转帖。望有帮助:handshake

作者: liang42872 时间: 2008-10-28 19:17
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
这样的病人我也见过几例，以颈椎病处理，也加用了6542，效果不明显，请哪位高手指教

作者: 飘@@浮@的@云 时间: 2008-10-29 01:30
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
患者女性，40岁，头晕，恶心，颈酸4天。
患者在4天前无诱因下出现头晕，双侧太阳穴明显，恶心，颈酸，在当地口服肌注药物无效后来我处就诊。
血压85/55。（平时血压就低）．餐后1小时血糖6.3。心律63。律齐。体温呼吸正常．
查体时发现患者双手掌就像刚从水里拿出来一样，印在纸上纸都湿了。足底也一样。患者诉从青年时就这样了。未闻及狐臭味。甲状腺无肿大。
其他均正常。既往少有头晕颈酸史，但突然改变**有短暂的头晕．

颈椎病引起建议患者先做一个CT检查在根据实际情况制定治疗方案，可以用小针刀治疗

作者: bx885138 时间: 2008-10-29 04:30
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
怀疑是副交感神经引起的手足多汗建议到神经外科看看

作者: (_帅气ニ⑩足 时间: 2008-10-29 08:01
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
选白矾、干姜各30克，加清水2．5公斤，放炉火上煮沸，开锅后再煮5分钟左右，然后晾温，洗泡手或脚，每晚1次，二周见效。

作者: wdh5257 时间: 2008-10-29 15:26
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
颠茄片也许有用

作者: xsly 时间: 2008-11-8 15:38
标题: ▓▓▓　多汗症?如果是你接诊会如何处理呢？
中医辨证治疗,气虚用玉屏风加一点收敛止汗的;阴虚用知柏地黄汤:

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