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标题:
压疮的护理
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作者:
inoBB
时间:
2008-10-21 16:34
标题:
压疮的护理
压疮的护理
压疮,又称褥疮、压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能、组织坏死而引起的溃疡。瘫痪患者骨头突出的部位容易发生。
一、 形成原因:
1、感觉和自主运动功能丧失 瘫痪肢体感觉功能减退,感受冷、热、硬、潮湿等物理因素的能力下降,患者不能感受到某些部位长时间受压;由于患者不能或不愿意活动,无法通过变换**来减轻局部受压,容易造成皮肤损伤,损伤后受潮湿、污染则易发生压疮。
2、血液循环功能障碍 由于长时间卧床或不活动,导致局部血液循环减慢;皮肤血液{MOD}减少,也降低了皮肤组织对压力的耐受力。
3、护理不当 使用便盆,翻身,坐轮椅,床铺及皮肤的清洁注意不当就会导致压疮。
二、压疮的易发部位
A、侧卧位:大腿外侧的股骨大转子处、腓骨粗隆部、髂脊;大腿内侧的大腿部、膝关节部、踝关节部;上肢的肩关节、肘关节内侧面;
B、仰卧位:枕骨、双肘关节尺骨鹰嘴、骶尾部、臀部、胸椎部近第七颈椎部
C、坐位:肩胛骨肩胛内角处、双肘关节尺骨鹰嘴处、骶尾部、臀部的坐骨结节处、足根部
三、压疮的预防
对于压疮的预防,最重要的是学会减压技巧。
1、 卧床时,经常变换**,每2小时1次
2、 如果可能,尤其是脑卒中的患者与老年人,应学习以头和双脚撑地,而将身体向上呈搭桥的姿势。
3、 当患者坐着的时候,每隔15~20分钟应放松10秒钟:可以做支撑――借助于三头肌和背阔肌的力量;将身体侧倾或前倾;或由护理者帮助变换一下重心等。
4、 给轮椅铺上坐垫。
5、 鼓励年轻患者每日做前倾动作。
6、 保持皮肤清洁与干燥。
7、 长期卧床的患者可以借助长柄镜检查不容易看到的部位,特别是骨突的部位,以找出受压的症状:红肿、发热、擦伤、皮疹或灼伤。
8、 请勿**发红、瘀血的部位;调整患者的位置以免这些部位受压。
9、 不要让患者在床或椅子上滑动以免发生摩擦。
四、压疮的护理
经常进行检查,应尽快辨识出皮肤受压的部位和小伤口,并确保其不再受压。请勿**皮肤上发红瘀血的部位。保证患者吸收足够的流质和高蛋白的食物。若出现小伤口,要进行正常护理,保持清洁与干燥。护理必须在消毒的前提下进行。可能的话应去就医。若伤口很深,面积大,出现很长时间,或看似受到<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->,则要迅速就医。请注意:某些受压性溃疡看似很小,但皮肤下可能有窦槽,有时甚至深达骨头。
作者:
520djw
时间:
2008-10-21 20:49
不错!比书上的全面些!
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