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标题: 80岁老人，脑梗塞部位是哪？ [打印本页]

作者: klnh111 时间: 2008-10-10 18:55
标题: 80岁老人，脑梗塞部位是哪？
双下肢无力吞咽困难3天，血压高。咽反射下降。
临床怀疑脑干梗塞。脑梗塞部位是哪？

[ 本帖最后由 klnh111 于 2009-2-21 16:46 编辑 ]

作者: klnh111 时间: 2008-10-10 19:06
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作者: sdgjt999 时间: 2008-10-10 19:15
皮脑

作者: 老骆驼 时间: 2008-10-10 19:19
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临床表现：80岁，双下肢无力吞咽困难3天，血压高。咽反射下降。
CT表现：两侧基底节区点状低密度影，直径小于15MM，两侧脑室前后角旁斑片状低密度影，脑沟、裂加宽加深。侧脑室及第三脑室略有扩张，中线无移位。
脑干区影像模糊显示不佳。
诊断：提示两基底节区腔梗。
      皮质下动脉硬化性脑病。
说明：1、图像的质量太差，颅底有伪影，达不到诊断目的。（机器原因）
         2、梗塞还未到CT上能显示出来的时间。
方法：1、可以薄层扫描。加以调整窗条件。
         2、24小时复查。
         3、最好是查MRI－DWI，保证解决问题。（有条件）

作者: klnh111 时间: 2008-10-10 19:28
楼上的老师，帖子写的真棒！！！

作者: hanjihong 时间: 2008-10-10 19:28
CT表现：环池左侧见片状低密度影，边界欠清；两侧基底节区见多发小点状低密度灶，边界尚清；两侧侧脑室旁白质区见片状低密度影，边界欠清；余脑实质内未见明显异常，脑室脑池稍大，脑回增宽，脑沟加深。中线结构未见明显移位。
印象：1、环池左侧脑梗塞可疑，建议MRI平扫+DWI。
         2、两侧基底节区多发小腔梗灶考虑，请结合临床。
         3、两侧侧脑室旁白质脱髓鞘病变。
         4、老年性脑改变。

作者: bqzwsy 时间: 2008-10-10 19:31
基底节区脑梗

作者: klnh111 时间: 2008-10-10 19:33
楼上的老师，帖子写的真棒！！！

作者: gsl-86298 时间: 2008-10-10 21:01
皮层下动脉硬化性脑病。

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