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标题: 钉如何取，骨折如何固定？ [打印本页]

作者: 小刀初试 时间: 2008-9-23 08:37
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
患者，男性，45岁，一年前因左股骨干骨折在外院行复位+钢板内固定。近期患者因摔伤致左股骨疼痛，活动受限来我院，X线表现如下：
请教各位：断钉如何取出？何种内固定比较合适？

作者: gjf8025 时间: 2008-9-23 10:26
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
切开取出内固定后，用断钉取出器取出断钉。骨折用绞锁钉固定

作者: 羊角风 时间: 2008-9-23 16:29
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
手术中取钢板的切口长度足可显露两枚断钉，两钉子近骨折端可用断钉取出器也可直视取出。骨折处理后建议绞锁髓内钉固定，同时充分植骨。后期骨折生长后取近端钉是固定动力化。

作者: clz147015200 时间: 2008-9-23 17:45
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
如再次手术还是骨不连，可以考虑用带血管蒂髂骨骨瓣移植。

作者: 天天0409 时间: 2008-9-23 19:27
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
钉子能够取出
固定可以考虑外固定架

作者: bonezhu 时间: 2008-9-23 22:11
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
环锯取出，用髓内针固定加植骨融合。

作者: ygch9305 时间: 2008-9-24 06:36
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
换钢板，植骨，断钉可以不取。

作者: fjf 时间: 2008-9-24 15:31
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
骨折断没愈合产生微动，远端内收是产生断钉，拔钉的原因。钢板取出必定要剥离骨膜，再改髓内固定的话，哪髓内，髓外都破坏了，跟容易骨不连，我认为应从新钢板内固定，并植骨.

作者: 王牧青 时间: 2008-10-1 09:35
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
钢板取出，断钉不去保留，用加长锁定板固定，不植骨

作者: 牛刀小试 时间: 2008-10-1 17:46
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
用套钻取出断钉，用带锁髓内针固定，，打通髓腔，剪除硬化骨，并植骨，一定成功，我做了好几个了。

作者: jy0000623 时间: 2008-10-1 19:48
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
这骨折做的，钉好长哦。。。。。

作者: 曲曲2008 时间: 2008-10-1 21:41
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
这个肯定要用交锁髓内钉，把髓腔打通，清除折端硬化骨，并折端植骨，如果缺损不多可以骨碎片环绕植骨，缺损大，髂骨取骨或者人工骨植骨。取钉可以取钉器，如果困难可以用点钻克氏针把段钉周围打通再取出
一定要用交锁髓内钉了，钢板肯定不能用，再用就范了同样的错误了，而且这次手术的骨质很差，手术失败的几率更高了，
还有一定要每个月拍片复查，没有骨长出，不能负重，最少3--6个月。

作者: 苍瑕 时间: 2008-10-2 21:52
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
请教一下,为什么一定要用髓内钉呢?

作者: yaoxiaofu123 时间: 2008-10-4 21:02
标题: 钉如何取，骨折如何固定？
取钉可以断钉取出器，再手术用交锁髓内钉，把髓腔打通，清除折端硬化骨＋髂骨植骨．

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