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标题: 请教07真题5 [打印本页]

作者: 影像鬼才    时间: 2008-9-12 09:42
标题: 请教07真题5
121. 二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是
A. 维拉帕米  B. 洋地黄  C. 利多卡因
  D. 地尔硫  E. 普罗帕酮
作者: 寿光凡人    时间: 2008-9-12 13:03
 答案及解析: B     
 洋地黄类药物: 适应证:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
不宜应用的情况:
①预激综合征合并心房颤动;②二度或高度房室传导阻滞;③病态窦房结综合征,特别是老年人;④单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心<!--HAODF:8:jibing-->肌病<!--HAODF:/8:jibing-->;⑤单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。预激综合征合并快速心房颤动的选治疗药物是普罗帕酮(首选治疗是电复律)。
作者: future9    时间: 2008-9-12 13:09
正确答案为:B。

正性肌力药物对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,但当心房颤动伴快心室率时可静注毛花苷C,以减慢心室率。




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