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标题: 请教个问题 [打印本页]

作者: 17080151 时间: 2008-8-22 13:22
标题: 请教个问题
1肝硬化反应纤维化的试验是:
A血清乳酸脱氢酶升高
B血清单胺氧化酶升高
C血浆白蛋白降低
D谷草转氨酶升高
E血清胆固醇升高
这题参考答案是B,就是不知道为什么选B，不知道纤维化跟什么有关。谁跟我说说

还有个问题：
肝硬化时一般以ALT升高显著，当肝细胞严重坏死时则AST活力高于ALT。为什么？

作者: ding82 时间: 2008-8-22 13:27
反应肝纤维化的血清学指标：①Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）：测定血清中PⅢP可以间接了解肝脏胶原的合成代谢。纤维化增加时，肝脏Ⅲ型前胶原合成增加，血清中P IlI P明显升高，故PⅢP主要反应活动性纤维化。②Ⅳ型胶原：Ⅳ型胶原的检测指标有血中Ⅳ型前胶原羧基端肽（NCl）和氨基端肽（7S片段）以及TH段。肝纤维化时可升高。③透明质酸：是细胞外间质的重要成分，肝硬化病人血清透明质酸升高。④层粘连蛋白：是基底膜重要成分，与肝纤维化有一定的相关性。以上各项指标受多种因素影响，尚不能作为确诊肝纤维化的指标，联合检测有一定的参考价值。
血清酶学检查：1）ALT和AST：肝细胞受损时，ALT升高，肝细胞坏死时，AST升高。肝硬化病人这两种转氨酶不一定升高，但肝硬化活动时可升高。酒精性肝硬化病人AST／ALT≥2。2）γ-GT：90％肝硬化病人可升高，尤其以PBC和酒精性肝硬化升高更明显。合并肝癌时明显升高。3）ALP：70％的肝硬化病人可升高，合并肝癌时常明显升高。

作者: 17080151 时间: 2008-8-22 13:37
谢谢了，高手啊。

作者: 陈海微 时间: 2008-8-23 21:45
我怎么看不懂呀，可以再解释一下吗？

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