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标题: 帮帮我 [打印本页]

作者: luckystone.123 时间: 2008-7-26 23:23
标题: 帮帮我
###,男，58岁，因咳嗽发热6天入院。患者因6天前大热之后，进入空调房，随即出现咳嗽发热，体温最高37.8，咳嗽痰多，色白有泡，门诊查胸片：急性支气管炎。入院后患者每天下午2时许开始出现一阵热，随即汗出，又觉全身怕冷，不敢吹空调，夜间汗出尤多，湿透三块毛巾，给予桑菊饮加减一剂之后，症状无好转，遂改麻黄附子细辛汤加减，两剂之后患者觉下午晚上怕冷减少，教授又改小柴胡加减，现已服叁剂，今天问患者感觉稍微好一点点，效果不是那么明显。刚入院给予口服小柴胡片，患者觉得服后汗出较少，后改麻黄附子细辛时停用了小柴胡。昨日复查胸片，未见心肺异常，血分析未见明显异常，WBC 7.8*10e9/L，中性比76%。现在患者还是下午开始汗出，怕冷，咳嗽咳痰仍有，比之前有所减少，痰白难咳，饮水不多，想喝凉的但怕冷，舌淡红，苔白稍厚，感觉舌苔比入院时增厚。已经住院近10天了，我觉得这个患者用中医完全可以搞定，请各位高手帮帮我啊。对了，患者入院之前无明显恶风怕冷的症状。谢谢

作者: wonghaishui 时间: 2008-7-27 03:22
小青龙汤,空调可能是外感的外因.真武汤后.

作者: yjgef1996 时间: 2008-7-27 19:25
“6天前大热之后，进入空调房，随即出现咳嗽发热，体温最高37.8，咳嗽痰多，色白有泡”，患者素体阳虚，进入空调房后，受寒而毛窍闭塞，阳不得出，郁于内而高热，汗出之后，阳随汗泄，故下午两点后汗出而全身怕冷，夜半之时阳入于阴，卫表不固而汗出，“饮水不多，想喝凉的但怕冷，舌淡红，苔白稍厚”，也是阳气不足之征，故当以再造散意加减。附片10克，桂枝15克，白芍20克，太子参30克，玉竹20克，羌活10克，浮萍10克。

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