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标题: 一例子宫与腹膜粘连 [打印本页]

作者: 欧阳思影 时间: 2008-7-19 10:07
标题: 一例子宫与腹膜粘连
患者，女，25岁，因剧烈腹痛两天来诊。患者四个月前曾行剖腹产手术。[attach]657532[/attach]

作者: 欧阳思影 时间: 2008-7-19 10:31
描述；子宫前位，大小约70*45*36CM宫位于膀胱右侧，膀胱极度充盈时，子宫被明显拉长，适当充盈时，子宫位置基本不变，横切时发现子宫与腹膜粘连。另子宫左侧见一约40*36CM的无回声区，包膜完整，后壁回声增强，内见多个分隔光带。盆腔见液性暗区。
提示：1 子宫与覆没粘连
         2  右侧卵巢囊肿
         3  盆腔积液
  （第一次发帖不当之处请大家见谅，图片是用手机拍的效果不是很好，对不住了，但还是很典型的哦。）

作者: 宫智慧 时间: 2008-7-19 21:34
子宫与腹膜粘连会引起剧烈腹痛吗？学习中:handshake

作者: 杏林佳音 时间: 2008-7-19 23:12
剖宫产术后子宫被拉长、与前腹壁粘连情况很常见，很多患者术后终生子宫都是此种状态，所以剧烈腹痛可能不是其引起。此患者情况我觉得可能有两种情况：1.卵巢有囊肿、盆腔有积液，囊肿蒂扭转有可能；2.如果患者正处于卵巢黄体期，同房后的腹痛，结合盆腔积液，也可能是卵巢的黄体囊肿破裂，破裂口可能不大或者有闭合倾向。请参考。

作者: 欧阳思影 时间: 2008-7-27 20:26
谢谢指教。我也是刚接触B超时间不长，看到比较典型的病例就想拿来跟大家分享。献丑了:loveliness: 。你考虑的很全面。估计是黄体破裂引起的剧烈服痛。

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