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标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
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作者:
灿明
时间:
2008-7-11 18:25
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
本帖最后由 renzhi 于 2010-4-27 21:25 编辑
患者男,30岁,自述右下腹突发腹痛,无发热及其他症状,超声所见:右下腹可探及一低回声混合性包块,边界清晰,未见包膜,边缘部分欠光滑.未探及明显血流信号.做超声中,询问得知患者已在市中医院诊治,考虑化脓性阑尾炎炎性包块.因家庭经济状况所以来基层医院治疗.
血常规化验结果血像不高.尿常规无异常.
超声探查中,最大的困难是该包块是否在腹腔内极难鉴别.反复询问患者,以前并没有腹痛,也并没有腹部包块,没有任何外伤史.
仔细琢磨想出了一个极为有效的办法.(之前确实不知道,临时想出来的),
嘱患者作深吸气和深呼气动作,发现该包块没有随腹膜及肠道移动.
所以肯定了该包块不在腹腔内!便下了一个腹壁肿瘤和腹壁血肿的提示.
自发性腹直肌鞘血肿是一种特殊的腹壁损伤,极易导致误诊,特别是自发性腹直肌鞘血肿表现与腹腔内的急腹症极为相似,难于诊断,所以我们要积累多种技巧,灵活运用.呵呵.
[
本帖最后由 renzhi 于 2008-7-12 08:49 编辑
]
作者:
沧海横槊
时间:
2008-7-11 20:41
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
呵呵
还真长见识了
作者:
mile
时间:
2008-7-11 21:00
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
单从图象来看,本例确实容易为腹腔内包块,区分的方法我知道,但可能在第一印象就定格在腹腔内包块后,根本没想到腹壁的问题,看楼主的帖子受益。
作者:
老杏
时间:
2008-7-11 22:44
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
如何确诊的?
患者有凝血障碍性疾病吗?
作者:
良@子
时间:
2008-7-11 23:08
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
自发性腹直肌鞘血肿,最后手术证实了吗?
是否有其他全身性疾病?
作者:
zengerya
时间:
2008-7-12 00:11
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
结合临床及声像图特征可考虑:腹壁血肿可能,不除外腹壁深部脓肿。自发性腹壁血肿病例少见,腹壁血肿病因与高血压、肥胖、糖尿病、口服抗凝剂、外伤等有关,此例与患者年龄偏小,应无上述病史,不知是否经常剧烈咳喘有关,咳喘造成腹肌剧烈收缩,肌纤维断裂、出血形成血肿。
[
本帖最后由 zengerya 于 2008-7-12 14:38 编辑
]
作者:
超影
时间:
2008-7-12 11:53
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
谢谢!长见识啦。
作者:
liuli8784
时间:
2008-7-12 15:49
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
还真难分辨,长见识了!病人作手术了吗?
作者:
yuanpingjyb
时间:
2008-7-18 17:16
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
谢谢
作者:
516429asdf
时间:
2008-7-22 11:32
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
长见识啦。
作者:
无鱼无羊
时间:
2008-7-22 22:58
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
厉害 学习了
作者:
豫濮
时间:
2008-7-23 06:40
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
谢谢分享,是病理结果吗
作者:
zttzl
时间:
2008-7-23 11:15
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
还真是难鉴别啊,第一眼看上去还真像阑尾炎呢
作者:
我爱长发飘飘
时间:
2008-7-23 12:18
标题:
一例极易误诊的病例:自发性腹直肌鞘血肿
病理结果如何
作者:
shuirh
时间:
2016-6-3 11:58
你绝对是个<!--IIYITAG:0:http://www.iiyi.com-->好医生<!--IIYITAG:/0:http://www.iiyi.com-->.
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