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标题: 脐纽转一例 [打印本页]

作者: liubixia123 时间: 2008-6-15 21:01
标题: 脐纽转一例
某女，G2P1L1孕39W临产。入院时查臀位，无胎心。宫口开5CM，宫缩强。常规产前处理，做好接生准备。于30分钟后以臀位助娩一足月死胎，查看胎儿外观无异常，身高体重均在正常范围。只是脐带全长纽转，有几处极细直径有2毫米，全无血流。看来胎儿是死于脐带的供血供氧中断。此孕妇曾于一月前进行过一次产前检查，当时因臀位教给其膝胸位纠正，可产妇述说自己没怎么做过的。而且自觉胎动是于一天前消失的。
看着这样的结果真是无奈，膝胸卧位还敢叫做吗？我们经常来一些来时就紧张到要马上上产床接生的，根本来不及检查当时到底是怎样的状态。家属往往是一团乱，要是产后有问题了还会说，就是怕有问题才来你们这儿的，来你们这还会出问题，那我们跑来干嘛？

作者: 清风嘟嘟 时间: 2008-6-15 21:28
做产科医生有很多无奈。
我觉得要做到几点1.要有职业道德2.要有尊严3.要学会说不4.要与病人沟通5.治学严谨，不能侥幸6学会换位思考7.及时充电。

作者: 东不拉 时间: 2008-6-15 22:56
是呀，产科医生能当，没什么事干不成的。

作者: shengjingke 时间: 2008-6-16 15:49
非常同意2楼观点

作者: 刘春桂 时间: 2008-6-17 00:06
指导胸膝卧位前先做超生检查，要是脐带绕颈就不纠正了

作者: 54luo 时间: 2008-6-17 19:15
所以在我们医院都不建议胸膝卧位纠正胎位

作者: jieqin 时间: 2008-6-17 19:55
是胸膝卧位引起的吗？

作者: 阿飛 时间: 2008-6-17 23:27
我们医院也不建议胸膝卧位了，实在不行交代38周左右入院择期剖宫产就是了。

作者: 奕廷 时间: 2008-6-17 23:35
我们有时让孕妇躺在床上,臀下垫高枕,同时把脚尽量抬高抵在床旁的墙上.早晚各半小时,也有可能逆转胎位

作者: 杏林雏鸟 时间: 2008-8-4 00:25
该怎么办？我们这经常有些经产妇开全来，没来得及听胎心直接上产床，如果生出来是死婴家长追究起来就说不清了

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