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标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说 [打印本页]

作者: zjl191 时间: 2008-5-25 23:17
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我的同事经常这样用药：哌拉西林+头孢塞肟治疗小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说。

作者: 大唐乞丐 时间: 2008-5-25 23:26
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
效果是根本！不合理！:lol:

作者: 自由化 时间: 2008-5-26 11:48
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
合理。说不合理的请讲理由？

作者: zjl191 时间: 2008-5-26 12:14
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我也想知道不合理的理由哦:handshake

作者: aiqinghai2008 时间: 2008-5-26 12:20
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
抗生素联用没必要,一样就可以了,除非是重症肺炎,不过基层尤其是卫生所经常这样用,我见过有医生联用四种抗生素的

作者: zjl191 时间: 2008-5-26 12:26
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
呵呵，楼上的说的对，基层的卫生院有很多都是乱用滥用抗生素的，我的同事还经常抗生素+激素的，好郁闷。。。。

作者: 心若冰清 时间: 2008-5-26 12:37
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
不合理,因为这两种药配伍会发生拮抗作用.且代价高.小儿支气管肺炎用青霉素就能解决,要想用贵一点儿的就单用哌拉西林.有条件的最好根据相关检查再用药.若这样用药,肝肾负担和经济负担都会增加,且性价比很不好.

作者: 大唐乞丐 时间: 2008-5-26 13:11
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
两者的抗菌谱有何不同？如何评价？
重复用药！头孢噻肟就是多了个杀革兰阳性菌,还不如将其换为青霉素！

作者: zjl191 时间: 2008-5-26 13:34
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
哌拉+头孢塞肟真的有拮抗作用吗？我都不知道呢。谢谢楼上的。:handshake

作者: zjl191 时间: 2008-5-26 13:36
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
哌拉+头孢塞肟真的有拮抗作用吗？我都不知道呢。谢谢楼上的{心若冰清}前辈。:handshake

作者: 0000008 时间: 2008-5-26 14:21
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
抗生素一种就行。加用清热解毒药物（双黄连.穿琥宁.清开灵......）效果会更好

作者: 自由化 时间: 2008-5-26 14:29
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
两药都是广普杀菌药，且属同类，实际两药合用后等于是同药加倍，剂量太大了。

作者: 大唐乞丐 时间: 2008-5-26 17:39
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
杀菌药的效果取决于血药浓度！抑菌药取决于血药浓度的维持时间！但是除了耐药情况外！
临床上我也有重复用药！拮抗的意思的即相互抵消或药效减低！如果有目的有指症的有“规划”的使用两者还是可以！
但是两者相对一般感染还是重复用药！

[ 本帖最后由大唐乞丐于 2008-5-26 17:41 编辑 ]

作者: zjl191 时间: 2008-5-26 21:09
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
本人也认为是重复用药。

作者: Gyinhu 时间: 2008-5-27 01:20
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
同意前几位的说法，但不光是重复的问题，青霉素类主要针对G+球菌，而后者为光谱抗生素，其治疗范围已经含盖了前者，所以没必要用．再有，若存在病毒？存在支原体、衣原体呢？我觉得应当使用头孢类＋红霉素类。

作者: zjl191 时间: 2008-5-27 12:01
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
按照药理学来说，头孢类＋红霉素类是不合理的哦。:lol:

作者: 浪漫杏林世家 时间: 2008-5-28 03:04
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我看见一个医生在抗生素加用维生素K1

作者: 殷敏1985 时间: 2008-6-26 15:31
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
穿琥宁确实管用

作者: ztui 时间: 2008-6-27 19:36
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我觉得用氨苄西林舒巴坦纳+炎琥宁,有必要加点氨茶碱
激素这东西怎么说呢,加点么效果肯定好,互有利弊吧

作者: ♂茗 时间: 2008-6-28 00:00
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说

原帖由 浪漫杏林世家 于 2008-5-28 03:04 发表

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我看见一个医生在抗生素加用维生素K1

这个不足为奇。

作者: 于子娟 时间: 2008-6-28 00:08
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我觉得药方没有好坏之分，关键看他的疗效及副作用，再者看它的抗菌谱，
在结合患者的病情，及可能遭受的是那种病原体感染，综合判断，选择一种高效，经济适用的药物

作者: 于子娟 时间: 2008-6-28 00:09
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
治疗疾病不能千篇一律，照搬不好

作者: 托帝二 时间: 2008-6-28 00:47
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
你这样用,真的不合理,去买本药理配伍书来学习学习.一个快速杀菌剂一个是快速抑菌剂,

作者: windowssy 时间: 2008-6-28 18:27
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
也想知道不合理的理由哦
:loveliness: :call:

作者: llgg 时间: 2008-6-30 23:35
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
不合理！

作者: olymli 时间: 2008-7-1 21:52
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
现在一个稍微重点的肺炎就得输十来天液，得用两种抗生素，真是不可思议，有人说若干年后一个感冒就同癌症一样难治，真的吗？

作者: 天使猫 时间: 2008-7-1 22:27
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
支气管肺炎病原有细菌，病毒，支原体，衣原体等。衣原体一般见于3月以下婴儿；支原体多见于年长儿，肺部罗音出现较晚。病毒感染婴儿干罗音较多,而年长儿湿啰音出现较晚。细菌感染湿啰音为主，且出现较早。血像区别不再赘述。细菌感染应结合年龄，病程等。尽选用患儿最近不用的。若为院内感染，则需用病房不常用抗菌素，以减少耐药性。

作者: 天使猫 时间: 2008-7-1 22:32
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我记得2个都是杀菌剂

作者: 古梅红月 时间: 2008-7-4 22:12
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
这样用药好猛啊！！！！！！！！

作者: 许来 时间: 2008-7-12 20:57
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
哌拉+头孢塞肟没有拮抗作用.仅适宜革兰氏阴性菌肺炎.

作者: 史希望 时间: 2008-7-16 18:19
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
阿奇霉素+头孢曲松+细心脑.静脉点滴,对细菌,支原体衣原体都有作用,细心脑止咳平喘,效果最好!!1

作者: 史希望 时间: 2008-7-16 18:20
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
阿奇霉素+头孢曲松+细心脑.静脉点滴,对细菌,支原体衣原体都有作用,细心脑止咳平喘,效果最好!!1

作者: cdm8808077 时间: 2008-7-17 00:11
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
同意楼上的用药

作者: 辛俊杨 时间: 2008-7-19 22:43
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说

作者: xwb38100 时间: 2008-7-20 21:15
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
不合理，两药作用位点一样。

作者: mmyyhh 时间: 2009-3-26 00:13
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
不合理，你还是应该看看书上所讲的肺炎的抗生素选择，多读，你才会理解抗生素选择的原则，共勉

作者: qqqaaazzz0119 时间: 2009-3-26 21:20
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
具体问题具体分析/现在细菌普片赖药/

作者: mashengjie 时间: 2009-3-26 23:29
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
这样用药从药理学方面不够严谨，哌拉西林为广谱抗生素，偏向杆菌，头孢三代也是偏向杆菌，这样应用是有点浪费。而且临床效果不一定好。但是尽量不要应用中药针剂输液治疗，过敏情况导致死亡的事情太多了。

作者: lytao168 时间: 2009-3-27 09:52
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抗生素加用维生素K1可以啊

作者: mmyyhh 时间: 2009-4-7 23:33
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
作用于细菌同一个位点的药没有必要联合运用，其结果也是属于无关的结果，反而增加了细菌耐药的可能性，并且可能诱发药源性哮喘，

作者: cwzs 时间: 2009-4-8 08:28
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
头孢噻肟就是多了个杀革兰阳性菌……？？？？？？？？？？？不会吧？？

作者: 邓军1442 时间: 2009-5-6 19:46
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
哌拉西林主要用于革兰阴性菌和绿脓杆菌.
头孢塞肟主要用于革兰阴性菌和革兰阳性菌.绿脓杆菌.
二者联用启不是加重了小儿肝肾的负担.你是把病原体给杀死了.但同时也给患儿的肝肾带来不可逆的损害.请问你这是医人还是害人呢?所以我们当医务工作者用药时一定要慎之又慎.一定谨记{宁用单谱不用广谱,可用可不用不用.可用一种治的不用两种.}

作者: 海南好样 时间: 2009-5-6 20:09
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
美洛西林,加头孢呋辛效果不错,

作者: huifeidezhu33 时间: 2009-5-6 21:36
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
为什么用维生素K1 ？

作者: yuhoucaiyun 时间: 2009-5-6 21:51
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
爱爱医啊！:funk:
愁！

作者: 鸿信 时间: 2009-5-11 11:47
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
查找病原体或药敏试验在用药比较好

作者: c485868 时间: 2009-5-11 15:56
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
其实很多小孩都不需要用药只是家长把我们急的不开不行...

作者: zexunzhang 时间: 2009-5-11 18:05
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
派拉头胞都是一类的，作用机制及转运都相同，同时用相当于增加药量，药理书上写着呢，同意16楼的说法，头孢加红霉素不合理，那么32楼的也就不合理了！但是，大家有没有注意，内科教材（本科第六版）19页11行“社区获得性肺炎常用大环内脂类联合三带头孢”，抑菌联合杀菌好象与药理书不符呦！
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作者: mmyyhh 时间: 2009-9-7 23:25
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
作用于同一位点的抗生素合用，其结果是无关

作者: 陈医 时间: 2009-9-8 16:03
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
5%葡萄糖液100ml
阿奇霉素针0.1
维生素B6针50mg
用法：混合静滴
5%葡萄糖液30ml
氨茶碱针30mg
用法：混合静滴
生理盐水100ml
头孢曲松针1.0
**针3mg

作者: hemaomao 时间: 2009-9-8 16:26
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
两者都作用于青霉素酶，有拮抗作用，不能合用

作者: 寄生虫医生 时间: 2009-9-8 19:30
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
我也不赞成这样用药，因为头孢塞肟是第三带头孢菌素类，它抗菌谱广，对革兰氏阴性和阳性菌都有效，但对阴性菌效果最好。哌拉西林是耐酶阴性菌效果较好，他和头孢塞肟比只有绿脓杆菌有优势。而支气管肺炎病原体只有时阳性菌，这样和用没有道理。不过这样用也能治好病。只是要增加患者的负担了，特别对是现在收费办法有力，因为静脉注射可以另加收费。自然医院高兴，患者遭殃，所以要医改。我们医生的执业动机不纯！但是体制惹的祸。

作者: 寄生虫医生 时间: 2009-9-8 19:37
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
上面写错了，“力”是“利”。还有“只有”是“大多”

作者: mmyyhh 时间: 2009-11-24 13:06
标题: 小儿支气管肺炎这样用药是否合理，请高手说说
不合理，作用于细菌细胞壁同一位点的药物，是不能联合的，联合后也没有相加的作用！

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