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标题: 请教高手:带状疱疹合并水肿是怎么回事? [打印本页]

作者: zhdlcy    时间: 2008-5-19 00:36
标题: 请教高手:带状疱疹合并水肿是怎么回事?
我有一个患者:女,75岁,带状疱疹后遗神经痛。有脑梗病史,冠心病病史,高血压,糖尿病。静点脉络宁一个月,恩在适半月后,现在的症状表现为:右肩臂<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->后遗神经痛已减轻,但自述麻木沉重,右肩臂轻度水肿,右手背水肿较甚,功能活动较入院时明显好转,但仍受限——脑梗后遗症也为右侧肢体活动不利,可能也有关系——今天病人问我:为什么会出现水肿?应该怎么缓解?应不应该做主动运动?活动对水肿有没有缓解?我说不清楚,请求高手指点!

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-5-19 13:06 编辑 ]
作者: zeng9922    时间: 2008-5-19 06:19
考虑炎症性水肿或变态反应性,前者可能性较大,停用中成药静滴(1毛细血管扩张通透性增加渗出2可能引起易感组织I型变态反应),加强营养支持补充蛋白,可以用三天激素试试看.
局部性水肿

  1淋巴性  原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染外科手术、辐射等)。

  2静脉阻塞性  肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。

   3炎症性  为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。

  4变态反应性  <!--HAODF:8:xunmazhen-->荨麻疹<!--HAODF:/8:xunmazhen-->,血清病以及食物、药物**性外用药等的过敏反应等。

  5血管神经性  可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械**温热**或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。
作者: 脑清片    时间: 2008-5-19 07:50
神经麻痹所致
作者: 心若冰清    时间: 2008-5-19 08:00
该患者局部水肿,应考虑1血管神经性水肿,2局部受压,3长时间活动受限,4炎症或炎症后遗症。
作者: 0000008    时间: 2008-5-19 10:44
神经麻痹所致或者血液循环不好吧。加强身体锻炼
作者: tiandou1975    时间: 2008-5-19 13:05
原帖由 脑清片 于 2008-5-19 07:50 发表
神经麻痹所致

:handshake :handshake
作者: 哈哈PIV    时间: 2008-5-19 13:07
学习了




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