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标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL?? [打印本页]

作者: qingzhoudaoke    时间: 2008-5-17 17:22
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
肾结石2cm(现在肾盂内)合并肾下极囊肿4cm,能否行ESWL??
要是囊肿更大,如8cm左右,ESWL危险性有多大,可能将肾囊壁打破吗?
作者: 苦楝子    时间: 2008-5-23 01:19
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
最好别蛮干,囊肿和结石体积都比较大况且靠的比较近,囊肿是占位包块,会使部分肾组织压缩,致使破碎的结石碎片不易排除!囊肿体积>5cm考虑穿刺或者手术治疗。:handshake
作者: xiachuan0229    时间: 2008-5-23 10:47
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
1诊断是很明确,无异议。
2关注点在于处理。个人意见:手术处理,同时作肾盂切开取石和处理肾囊肿,因为肾盂结石影响流出道,会影响肾功能。此时体外碎石,我们经验不多,可向体外碎石专业人士咨询。估计有一定难度,因为如楼上所说,有囊肿在,肾脏已被向上推,肾盂位置已变,即使碎石后也不一定能排。
作者: wolfsums    时间: 2008-5-23 19:52
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
个人意见:囊肿较小且无症状,可不处理。
         结石如未引起症状,如腰痛、积水,可不处理。
作者: wenming33    时间: 2008-5-28 20:50
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
要看看B超图像就好了
1.囊肿比较大4CM误以为积水可能性小。
2.囊肿和结石的位置没说清。
如果二者比较近最好别体外碎石;
如果比较远,力度调小点应该可以打,多打几次罢了
3.要是囊肿更大,如8cm左右。最好别打,我是不敢打,建议病人做手术。
作者: 一网    时间: 2008-6-8 20:38
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
一般来说有囊肿合并结石的病人,碎石风险都挺大,还是手术治疗吧
作者: iiyi001    时间: 2008-6-13 20:02
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
结石达两厘米碎石后破碎的结石容易过大,如大于半公分,所以碎石效果不会太好,建议手术取石。如上所述肾积水存在是手术指征。
作者: liwei11111111    时间: 2008-6-19 20:17
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
:(
作者: qingzhoudaoke    时间: 2008-6-26 23:26
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
不知道大家在平常ESWL过程中,有没有结石伴肾囊肿的病号,ESWL术后肾囊肿会不会破?囊肿内有没有出血?
作者: monkeytree    时间: 2008-6-26 23:42
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
结石并囊肿,首先要诊断清楚是囊肿还是局限性积水。LZ介绍该患者囊肿在下极,也有可能结石阻塞下盏引起局限性积水而B超很有可能把他报为囊肿,这是很重要的鉴别点。
至于治疗要具体分析了:单纯看肾盂结石2CM是有ESWL治疗指征的,关键看囊肿和结石的位置关系,如果和结石不重叠,有一定的距离是可以ESWL。还要看囊壁的薄厚程度。如果肾囊肿囊壁薄可同时开放手术解决结石和囊肿,患者又同意,那开放手术也是可考虑的。
作者: wmw1983    时间: 2008-7-8 21:56
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
手术治疗较好:handshake
作者: 爱小巫见大巫    时间: 2008-12-12 22:15
标题: 肾结石2cm合并肾囊肿4cm,能否行ESWL??
手术吧




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