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标题: 看图识病 [打印本页]

作者: 秘密武器007 时间: 2008-4-21 15:02
标题: 看图识病
患者，男，22岁，一周前左眼感痒、异物感，结膜充血，视力正常，第三天去医大附属医院眼科就诊，诊断为：急性结膜炎，处方：氧氟沙星眼液、阿昔洛韦眼液、红霉素眼膏，第五天起右眼也出现同样症状，第六天症状加重，眼分泌物大量增加，分泌物呈黄水样，粘在面部成黄痂状，自觉面部、眼球胀痛，以至晚间严重影响睡眠，应用青霉素480万u，bidivgtt,利巴韦林针0.5qdivgtt已五天，症状无好转。请大家看一下该如何治疗，本人认为还是急性细菌性结膜炎，现处天急性期，是否可局部加用激素？另患者自述此病每年发作一次，已五年了，第一次和这一次较重。

作者: 江南雨 时间: 2008-4-22 23:43
标题: 看图识病
建议分泌物涂片，查找淋球菌，另外问问病人有无冶游史

作者: atom@zhao 时间: 2008-4-24 17:17
标题: 看图识病
同意楼上的

作者: feige 时间: 2008-4-27 15:10
标题: 看图识病
QQ群：60804363

作者: 心若冰清 时间: 2008-4-28 12:07
标题: 看图识病
我这里也有这样的病例,具有家族性,他们家的人只要不小心碰着眼了,不管轻重,眼睛就会红肿疼痛,畏光流泪.有分泌物.给用点儿青霉素肌注或头孢唑林肌注,再给点儿利福平滴眼液,一般两三天就能好了,可能没有您的这位患者麻烦.

作者: 杏满林 时间: 2008-5-15 17:37
标题: 看图识病
好

作者: 119595 时间: 2008-5-17 10:38
标题: 看图识病
查下是不是有淋球菌！！

作者: 曹向前 时间: 2008-5-17 23:29
标题: 看图识病
涂片，药敏试验，可给予激素滴眼。

作者: Gyinhu 时间: 2008-5-18 02:23
标题: 看图识病
应当是＂红眼病＂，系衣原体引起，红霉素治疗有效，我的经验是外用红霉素软膏＋口服利君沙．渗出多着加用扑尔敏和VC．

作者: mijun1984 时间: 2008-5-19 15:24
标题: 看图识病

作者: 晶体 时间: 2008-5-19 20:29
标题: 看图识病
图片查淋球菌是很简单很快的，也是必要的。虽然本人认为不是淋球菌感染。
虽然现在没有明确诊断，可以局部冷敷，生理盐水加点庆大霉素氟美松肾上腺素冲洗双眼结膜囊是很有必要的。

作者: 校勇眼科 时间: 2008-5-21 16:57
标题: 看图识病
就是普通的结膜炎还是睑缘炎吧，庆大霉素8万单位+氯化钠10毫升冲洗一下结膜囊，然后再用氧氟沙星眼水眼膏，不放心的再加一支抗病毒的，应该可以！:victory:
HAVE A TRY！

作者: 天涯海风 时间: 2008-5-21 18:27
标题: 看图识病
先安急性结膜炎症治疗,因为疗程最少也要2周,不要因为几天没有好就怀疑,另外做分泌物涂片,查敏感细菌,对症治疗

作者: 秘密武器007 时间: 2008-5-27 21:28
标题: 看图识病
谢谢大家的回帖，该患者现在已痊愈，后面我加用了可的松眼液，效果很明显，看来13楼说的对，疗程不够，应该上激素。另外，我请教了我的同学，说用“动眼法”，用氯霉素和可的松眼液每10分钟滴一次，上下午各一小时，其余时间用氧氟沙星眼液、眼膏，效果明显。

[ 本帖最后由秘密***007 于 2008-5-27 21:34 编辑 ]

作者: hskuei 时间: 2008-8-15 20:51
标题: 看图识病
:Q :'(

作者: zzzffff 时间: 2008-8-17 08:49
标题: 看图识病
建议加用激素，加大抗生素的剂量。卡他性结膜炎。

作者: 幽忧鱼 时间: 2009-6-7 09:42
标题: 看图识病
学习了。谢谢

作者: buxiang 时间: 2009-6-14 12:13
标题: 看图识病
分泌物图片检查一下！细菌的可能性大！

作者: wangwei_ny 时间: 2009-6-14 22:46
标题: 看图识病
学习了，谢谢！:)

作者: linfeng211 时间: 2009-6-28 00:20
标题: 看图识病
我的双眼和上面看一样，上面说的药液我都用过了，就是不见好转，揪心啊。

作者: zsrjzm 时间: 2009-6-29 08:52
标题: 看图识病
细菌性结膜炎，静滴抗生素加激素同时不断抗生素眼药水点眼，治疗几天应该能好！

作者: xtao231 时间: 2009-6-29 16:19
标题: 看图识病
同意一楼的

作者: xiaoyunhao 时间: 2009-7-1 22:10
标题: 看图识病
望“高人”指点！:) :Q

作者: 小盛 时间: 2009-7-4 08:25
标题: 看图识病
学习了，:) :) :)

作者: 1974shinian 时间: 2009-7-5 22:17
标题: 看图识病
学习了

作者: whfpldlj 时间: 2009-7-11 13:48
标题: 看图识病
学习了!

作者: linghuyuzhi 时间: 2009-7-11 21:47
标题: 看图识病
肾上腺素加入眼药的量怎么定啊？:( :(

作者: 花雷 时间: 2009-7-12 09:53
标题: 看图识病
怀疑过敏性的

作者: 花雷 时间: 2009-7-12 09:55
标题: 看图识病
激素别乱加
可试试典必舒
检测眼压！

作者: lotus_zh 时间: 2009-7-20 12:30
标题: 看图识病
生理盐水加抗生素冲洗眼睛最必要，加典必舒应该很好的把。“动眼法”很有意思！
谢谢，学习啦！

作者: sea830 时间: 2010-3-15 12:46
标题: 看图识病
学习了

作者: vakrishn 时间: 2010-3-16 10:54
标题: 看图识病
建议分泌物涂片，查找淋球菌，另外问问病人有无冶游史..
一定有连续**源存在.

作者: fbi818 时间: 2010-3-25 16:04
标题: 看图识病
受益匪浅。

作者: znmyiyi 时间: 2010-3-26 20:09
标题: 看图识病
学习了谢谢了

作者: znmyiyi 时间: 2010-3-26 20:11
标题: 看图识病
动眼法我没试过是不是很好我回去用用

作者: wenzhu145 时间: 2010-3-27 16:51
标题: 看图识病
第二个图，那人手指指甲上的白点，是缺什么引起，对身体危害大么，我手上也有啊！

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