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标题: 【讨论】肝硬化病人治疗不佳,咋办? [打印本页]

作者: szat33221 时间: 2008-4-8 15:49
标题: 【讨论】肝硬化病人治疗不佳,咋办?
1.反复腹胀,乏力10余年,加重10天
2.有乙肝(1,4,5阳性),血吸虫病史
3.本次入院治疗(保肝,退黄,抗感染等)疗效不佳
入院时

[ 本帖最后由清茶于 2008-4-10 11:44 编辑 ]

作者: szat33221 时间: 2008-4-8 15:50
71岁女性,经治疗04-06血

作者: szat33221 时间: 2008-4-8 15:51
黄疸肝功反升高了,入院时B超如下

作者: szat33221 时间: 2008-4-8 15:52
今天反复看了病历,发现血肿瘤标记:

作者: szat33221 时间: 2008-4-8 15:53
血CEA高且入院时粪隐血(+),不知有无胃肠道肿瘤可能?但我院CT未提示:

作者: 清茶 时间: 2008-4-10 11:46
请楼主完善病人的详细病史，以便爱友能够更好的讨论。

作者: szat33221 时间: 2008-4-10 12:38
患者71岁女性,"反复腹胀,乏力10余年,加重7天"入院,入院前1月有腰部外伤史,本次查甲状腺II度肿大,但上面示甲状腺功能正常

作者: wang13637366013 时间: 2008-4-14 22:49
根据楼主提供的病历资料和病史分析，我认为诊断肝炎后肝硬化（失代偿期）是无疑的，是否癌变或胃肠道合并有肿瘤尚缺乏依据，至于患者治疗后黄疸反升和肝功无明显改善，我不知道楼主腹水的常规检查结果怎样？是否做了腹水的细胞学检查？胸12椎骨质破坏是怎样的？能否提供CT片?我以为只有这些原因都查清楚了,调整好治疗方案总会有疗效的,除非这个患者有肝硬化的严重并发症或合并有肿瘤,能否提供病人的详细资料和病人的近况?谢谢!

作者: luckystone.123 时间: 2008-4-14 23:02
不排除有消化道肿瘤的可能，我觉得极有可能。

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