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标题: 关于发热的病例！！！！！！！！！！ [打印本页]

作者: kanghui888 时间: 2008-3-14 09:54
标题: 关于发热的病例！！！！！！！！！！
昨天一小儿，男，6y，感冒3日（就是卡他症状），昨天下午4时左右发烧38.5c，咳嗽，扁桃体无红肿，听诊双肺无异常，当时由于其家长忙，只给其肌注了林可+安比，未用口服药（由于该患儿服不下西药），到了晚上7：30左右，其家人告知高烧厉害。
查T39.8C，凭以往的经验，肌注应该有效果的(考虑应该是安比的作用使得发热反而严重)，就给他输液：
1  磷霉素2.0
   5%GNS150ML
  2 VC 1.0
   利巴韦林0.3
   5%GNS200ML
第一组输完体温就恢复正常了。
总结:遇到类似的病人很多了，多是用了安比过后发热反而加重，安比在解热的同时也可引起发热，以后慎用！！！！！！！！

[ 本帖最后由 kanghui888 于 2008-3-14 09:58 编辑 ]

作者: 纳言 时间: 2008-3-14 10:32
这个病例我的看法是：下午4时左右发烧38.5c只是体温开始上升，你用了氨基比林后肯定对发热有一定的作用（具体用量我不知道），否则晚上可能烧的更高，不止T39.8C了，等烧到T39.8C发热已经开始退热，而且加上你用的液体，所以，第一瓶液体就把体温降下来也是情理之中。

根据以上分析，和你分析的可能不同。

作者: 幽谷峰 时间: 2008-3-14 11:03
我也觉得不是氨基比林引起的发热增高，是病情导致的

作者: 溫柔殺手 时间: 2008-3-14 11:55

原帖由 kanghui888 于 2008-3-14 09:54 发表

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用了安比过后发热反而加重，安比在解热的同时也可引起发热

什么道理？

此病人现在治愈了吗？如果是昨天的病人，我估计今天还要烧。

[ 本帖最后由溫柔殺手于 2008-3-14 11:56 编辑 ]

作者: wrh 时间: 2008-3-14 12:04
总结:遇到类似的病人很多了，多是用了安比过后发热反而加重，安比在解热的同时也可引起发热，以后慎用！！！！！！！！

感觉你这样子的说法没有道理。
孩子液体量不足高热就很难以退热的，这个时候你肌肉注射的氨基比林就难以得到退热目的。

作者: 乡村医生8888 时间: 2008-3-14 15:21
很是赞同小黄的观点,确实是这样,看看你怎么给病号解释.........

作者: kanghui888 时间: 2008-3-14 16:12
患儿已经感冒3天了，如果是病程的话，今天应该还会发烧的呀，可今天其患儿已经治愈去上学了呀

作者: hfenchao 时间: 2008-3-14 23:26
我也碰到同样的病人，我同意二楼的意见，患者刚看时只是个发热的过程中。到了晚上也是要退热的。

作者: 明亮天空 时间: 2008-3-15 01:28
支持你们的分析

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