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标题: 股骨骨折给点意见 [打印本页]

作者: 乡野屠夫    时间: 2008-3-12 13:43
标题: 股骨骨折给点意见
男 44岁 股骨中段骨折 ,本人想做股骨髁上髓内钉!不知大家有什么看法! 片子有两张,两个人的!
作者: 赵锦    时间: 2008-3-12 14:21
标题: 股骨骨折给点意见
股骨中段骨折,使用髓内钉无论是倒打还是顺打都可以了。钉子粗细应合适并且长度要够,闭合打比较困难,不知阁下是否要切开?
作者: 乡野屠夫    时间: 2008-3-12 15:46
标题: 股骨骨折给点意见
想闭合打,不知阁下有何高见
作者: cgc850102    时间: 2008-3-12 16:04
标题: 股骨骨折给点意见
单纯的短斜行骨折,我认为可以闭合复位,如果选择髓内钉,还是顺打的好,倒打对膝关节有一定的损伤!不知道楼主为什么要选择倒打髓内钉.
作者: 王森    时间: 2008-3-12 16:26
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楼上说的对顺打就可以了!~
只要选择合适的髓内针就可以了,如果闭和不行可以在骨折端切一个小口,就哦了!~
作者: qyyygkzr    时间: 2008-3-12 17:08
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1由于远端髓腔粗大,个人觉得股骨髁上髓内钉稳定性好些,早期 cpm锻炼对膝关节功能应该不大.
2闭合打有经验者可行.
作者: zhoufenghui    时间: 2008-3-12 18:28
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同意楼上的说法
作者: 那发    时间: 2008-3-12 20:20
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手术,看病人怎么了
作者: szh157    时间: 2008-3-12 20:24
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其实这没什么好讨论的,如果患者有钱  又要微创的话  可以考虑LISS内固定。个人意见。
作者: sdplcyxq501    时间: 2008-3-12 21:22
标题: 股骨骨折给点意见
个人觉得尽量不施行倒打随内钉,因为要对膝关节进行两次(打入和取出)切开,术后可能影响膝关节的功能!手术操作过程中保持**也很麻烦!

[ 本帖最后由 sdplcyxq501 于 2008-3-12 21:24 编辑 ]
作者: 裸奔的油条    时间: 2008-3-12 21:42
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这两个病人均可采用带锁髓内钉,或者钢板切复内固定,如果病人经济状况不好的话,也有采用梅花针或V型针内固定的。在下就做过不少。只要钉子的粗细选择好,效果也不错
作者: leb520    时间: 2008-3-12 23:31
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髓内针较为合适!
作者: lili369    时间: 2008-3-13 02:54
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使用髓内钉倒打还是顺打都行:handshake
作者: yangxili20    时间: 2008-3-13 10:14
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我看不懂啊,但我学了很多啊,谢谢:lol:
作者: 明道≈☆茼蒿    时间: 2008-3-26 15:35
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这个用钢板不行吗?
作者: zhaiping66    时间: 2008-3-26 19:03
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对于髓腔大的建议不要使用梅花针.稳定型差.
可以使用髓内针.
钢板也可以,但是对局部组织剥离较大,医源性创伤大.
作者: 孙海英    时间: 2008-6-30 11:10
标题: 股骨骨折给点意见
何必要到打呢  有牵引床可闭合复位 没条件可做小切口
作者: lcfang2008    时间: 2008-7-1 19:56
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我觉得是顺着打髓内钉比较妥当!
作者: luoxiaohei    时间: 2008-7-2 20:50
标题: 股骨骨折给点意见
个人觉得顺打 倒打都可以,如楼住所说闭合打的话,术中**的变化对骨折的复位会有很大影响,扩髓很容易只扩了远端而进入软组织损伤血管神经,骨折有重叠,术前最好做骨牵引7-10天后在手术,大腿肌肉发达如术中麻醉理想术中复位会浪费时间!!个人的一点想法!!
作者: luoxiaohei    时间: 2008-7-2 20:56
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原帖由 明道≈☆茼蒿 于 2008-3-26 15:35 发表
这个用钢板不行吗?

钢板放在外侧,那样会两侧的压应力会不一样,钢板不能防止旋转,容易出现断钉断钢板,此病人是下肢股骨呀.




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