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安定静推大家一般怎么样用
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作者:
艺术医学
时间:
2008-3-5 22:43
标题:
安定静推大家一般怎么样用
安定静推大家一般怎么样用 用10-20MG 是一般的推法还是慢推 书上都主张慢推 预防呼吸抑制 但临床上看到很多人都是一般的推法 也没出现过危险
作者:
信仰疗疾师
时间:
2008-3-6 13:20
标题:
安定静推大家一般怎么样用
有呼吸抑制的
小心！
准备好气囊、插管、呼吸机
作者:
xiaohucai
时间:
2008-3-6 17:10
标题:
安定静推大家一般怎么样用
还是肌肉注射安全点
静脉注射剂量还是小点的好
作者:
junjunsu
时间:
2008-3-6 17:50
标题:
安定静推大家一般怎么样用
抑制呼吸比较严重
我们一般都是在插管前几分钟才用静推
作者:
xubhe
时间:
2008-3-10 21:43
标题:
安定静推大家一般怎么样用
我更喜欢肌肉注射，安全点
作者:
laoyi112
时间:
2008-3-10 22:37
标题:
安定静推大家一般怎么样用
我喜欢静推，不过确实有呼吸抑制，剂量要根据病人情况个体化！要不你很容易抓瞎。
作者:
liulvrong
时间:
2008-3-10 23:30
标题:
安定静推大家一般怎么样用
静推效佳 ，见效3~~8分，风险大偶致呼吸抑制，呼吸停止，准备好气囊、插管、呼吸机 ，以防不测。我喜欢静脉给药。
肌注吸收率为15%~~80%见慢效，效差，安全。
5
作者:
东先先
时间:
2008-3-11 15:58
标题:
安定静推大家一般怎么样用
为什么要插管呢，
如果是抽搐或癫痫的病人用药，我就不准备插管的呀。
作者:
wsg_dr
时间:
2008-3-11 21:48
标题:
安定静推大家一般怎么样用
安定肌注基本没有什么效果,止惊还是静推,当然是有呼吸抑制的风险,但不是很常见,可准备气囊及呼吸**.
作者:
临月
时间:
2008-3-18 00:17
标题:
安定静推大家一般怎么样用
静推起效快，但是需慢点推，稍慢即可，我自己用过多次，没遇上呼吸抑制的；当然，我们的急救设备也很全
作者:
zhongwei1982
时间:
2008-3-18 09:06
标题:
安定静推大家一般怎么样用
静推会有呼吸抑制，剂量要根据病人情况个体化，在抽搐时可适当增加使用次数。:)
作者:
wolf1980cjc
时间:
2008-3-19 14:06
标题:
安定静推大家一般怎么样用
安定作用于大脑的边缘系统对呼吸中枢基本无抑制是非常安全的.
作者:
banpan176
时间:
2008-3-21 02:11
标题:
安定静推大家一般怎么样用
今天出诊有个反复发作性意识丧失,四肢抽搐的78岁男性患者,因此患者静脉通道很难建立,连用两次10MG安定IM,回院还有癫痫持续,安定10MG IV,马上解决问题,肌注效果的确差
作者:
小米一粒
时间:
2008-3-21 15:26
标题:
安定静推大家一般怎么样用
主要还看病情，年龄，体重。本来有呼吸道疾病或者中枢神经系统疾病就少推，慢推。
年纪轻，无呼吸道疾病或者中枢神经系统疾病就可适当加量。另外备好氟马西尼，预防过量，可以解毒。
作者:
apengc
时间:
2008-3-21 20:25
标题:
安定静推大家一般怎么样用
一般情况下肌肉注射是比较安全的，用量是１０mg--20mg .对抽搐和癫痫病人最好是静脉注射效果很好的
作者:
作如是观
时间:
2008-3-22 00:34
标题:
安定静推大家一般怎么样用
为了止住癫痫发作，选用静推是正常的。但是要注意两点：1、一定要慢推！2、推之前要计算好原来已经推了多少了？总量多少了？上一次推距离现在多长时间？亲身经历过一个病人，就是<!--HAODF:8:dianxian-->癫痫<!--HAODF:/8:dianxian-->大发作，反复的静推安定，我接诊之后，我的上级医师让护士再推10mg，护士推的速度快了，当时幸亏上了监护，而且我也盯着她的呼吸看着，推完2min左右，看着看着呼吸次数就慢下来，等人把球囊拿过来的时候，呼吸正好停！开放气道捏球囊，不过过了2分钟左右吧，自主呼吸又慢慢恢复了。当时是一身冷汗的。
作者:
专治腰间盘
时间:
2008-3-26 16:04
标题:
安定静推大家一般怎么样用
推注一样很安全 我们成人10毫克1_2分钟推完没看见呼吸受影响
作者:
大医无畏
时间:
2008-4-6 10:42
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安定静推大家一般怎么样用
有呼吸抑制的特别是酒后患者
作者:
满天星云mtxy
时间:
2008-4-6 19:01
标题:
安定静推大家一般怎么样用
学习中
作者:
huahehe
时间:
2008-4-8 10:46
标题:
安定静推大家一般怎么样用
处理癫痫必须是静推的。
作者:
ailaopo
时间:
2008-4-9 20:30
标题:
安定静推大家一般怎么样用
急诊科还是静推方便,起效快,我们科护士推的更快5毫克3秒内搞定,经常是这边推完那边就不说话了,就像全麻给药一样,常吓我一身冷汗,想想还是慢点好啊
作者:
dtaokai
时间:
2008-4-9 20:55
标题:
安定静推大家一般怎么样用
楼上的同仁可的小心了，一定要和搭档的护士说明白，要不出事，你就完了
作者:
久久夜归人
时间:
2008-4-11 20:22
标题:
安定静推大家一般怎么样用
安定说明书
[药品名]安定
[英文名]Diazepamum
[别名]苯甲二氮卓、Valium。
[分子式]C16H13ON2Cl
[性状]为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦。易溶于***，溶于乙醇与**，几不溶于水。
[作用与用途]为弱安定药。作用与利眠宁相似但较强。具有镇静、抗焦虑、抗惊厥中枢性肌肉松弛作用，其安定作用及肌肉松弛作用比利眠宁强5倍，抗惊厥作用为利眠宁的10倍，对顽固性<!--HAODF:8:dianxian-->癫痫<!--HAODF:/8:dianxian-->有显著抑制作用。
用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。试用于治疗室性心律失常，每次静注10～20mg，数分钟内可使室性早搏和心动过速恢复正常。
[用法与用量]口服：每次2．5～5mg，每日2～3次，1日7．5～15mg；小儿1岁以下每次50μg／kg，每日3～4次；1～5岁1日2mg；6～12岁1日4mg，分3～4次。
肌注、缓慢静注或静滴：每次5～10mg，必要时3～4小时1次；小儿每次40～200μg／kg，或1．2～6mg／m2(体表面积)。
[副作用与毒性]
1．婴儿、青光眼病史患者、重症肌无力患者和肝、肾功能不全及老年患者慎用。
2．能增强吩噻嗪和单胺氧化酶抑制剂的作用，故不宜合用。
3．长期服用可引起成瘾性，应注意。
4．静注应缓慢，每分钟1ml(5mg)，以免引起心血管症状和呼吸抑制；静滴宜用灭菌生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释(每ml不多于80μg)。
5．嗜睡、眩晕、疲劳、共济失调、口干、食欲不振、视觉模糊、血压下降、皮疹、记忆力减弱、尿失禁及便秘等，长期服用或大剂量可引起暂时性白细胞减少。
[贮藏]避光，密闭保存。
[制剂]片剂：每片2．5mg、5mg；注射剂：每支2ml：10mg、每支10mg粉剂，辅助溶剂1．5ml(丙二醇0．8ml、乙醇0．2ml、苯甲醇0．03ml及蒸馏水适量)。
作者:
colorsun
时间:
2008-4-23 15:59
标题:
安定静推大家一般怎么样用
癫痫发作时,安定静推仍为首选(尤其在基层医院),但安定确实可以抑制呼吸,我本人都遇见两例了,幸亏都很快恢复自主呼吸了,一身冷汗呀......所以我现在每次推安定前,都做两件事:1.向护士强调"慢"推,哪怕病人正在<!--HAODF:8:dianxian-->癫痫<!--HAODF:/8:dianxian-->大发作.2.准备气管插管的所有器械在手边,保证随时可用(尤其是球囊-面罩).有人竟然以"我都是一般静推,没见出问题"这样理由来向大家证明"没事的"我只能寒一个了,拜托回去稍翻下书,白纸黑字写的清清楚楚,自己不知道就算了,别出来误导别人好吗???!!!太不负责任了!!!医学光靠经验主义的时代早就一去不复返了,现在要求循证,也就是凡事要拿出让人信服的证据来!!
至于还有那么多战友仍然在讨论肌注和静推的有效性和安全性,其实这在若干年前就已经有人研究了,结论是:安定的起效时间 静注快于口服快于肌注.至于为了安全面选择肌注,我表示理解的同时质疑:还不如口服的用法,急诊给药能有多少效果呢?
斑竹此时应该站出来提供相关文献,答疑解惑,以正视听!
哎,爱爱医,想说爱你不容易......
[
本帖最后由 colorsun 于 2008-4-23 16:00 编辑
]
作者:
蒋琨821021
时间:
2008-7-17 14:51
标题:
安定静推大家一般怎么样用
安定肌注基本无效果首先静推 鲁米那可肌注显效
作者:
bbf8848
时间:
2008-7-18 10:51
标题:
安定静推大家一般怎么样用
:(
作者:
nhzhangwei
时间:
2008-7-18 17:11
标题:
安定静推大家一般怎么样用
肌肉注射效果很差!静推呼吸抑制很小!!很安全
作者:
jxnk001335
时间:
2008-7-18 23:07
标题:
安定静推大家一般怎么样用
慢推吧,我原来不知道,但有一次,一个病人以呼吸机压力支持模式呼吸,但夜里较烦躁,我就给安定静推,在静推到5mg时,患者出现呼吸抑制,最低时只有9次,血压了降,我马上改呼吸机为SIMV模式,所以安定还是慢推为安全,并备用简易呼吸器以防不测呀
作者:
独善其身
时间:
2008-7-19 10:58
标题:
安定静推大家一般怎么样用
学习了 以前我这边的护士都是推得很快啊 以后要特别交待咯 冷汗中
作者:
bsh623995651
时间:
2008-7-19 13:29
标题:
安定静推大家一般怎么样用
缓慢静推，效果较好。肌注基本没有效果
作者:
zhouliang1130
时间:
2008-7-31 23:20
标题:
安定静推大家一般怎么样用
冷汗
作者:
王泽想
时间:
2008-8-4 19:31
标题:
安定静推大家一般怎么样用
稀释后缓慢静推。我遇到呼吸暂停的立即人工呼吸
作者:
简约生活
时间:
2008-8-4 22:28
标题:
安定静推大家一般怎么样用
我这是学校卫生所，学生中也有癫痫发作的，曾有过一例，值班医生过去时病人已经醒了。事后我就想如果我碰到这种病人，出诊到患者身边时如果病人还在抽搐，该是安定静推，但是我们是没有什么抢救设施的，万一碰到病人慢推的情况下还是出现了呼吸抑制时咋办？估计只能人工呼吸了，而且只是一个医生在现场，那个忙字没法说的了。高风险啊！
作者:
ngemm
时间:
2008-8-5 12:10
标题:
安定静推大家一般怎么样用
静推起效快,作用时间短,肌注起效慢,但作用时间长.要根据病人的病情`病史选择用药,同时注意病情变化.一般来说还是安全的.
作者:
duanzhongxin200
时间:
2008-8-18 10:19
标题:
安定静推大家一般怎么样用
还要注意对循环系统的抑制
作者:
hsheng0358
时间:
2008-8-18 17:22
标题:
安定静推大家一般怎么样用
急救时还是静推，要掌握好注射的速度，出现呼吸抑制可用纳络酮。
作者:
35802648
时间:
2008-8-18 20:31
标题:
安定静推大家一般怎么样用
药典里讲安定对呼吸抑制很小，代谢快，静推的风险没有你们说的那样大，我们老推10MG
肌注还不如口服来的快
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