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标题: 脑出[根据相关法规进行屏蔽]后应该怎样康复监测? [打印本页]

作者: 小飞虎 时间: 2008-1-12 09:21
标题: 脑出[根据相关法规进行屏蔽]后应该怎样康复监测?
术后除了功能锻炼我们还应该检测哪些指标? 吃些什么药物来促进恢复呢?

作者: ♂茗 时间: 2008-1-12 12:23
晕，无语。

这个肯定需要根据病人的具体情况来处理了。请给出病人的详细情况。

作者: 小飞虎 时间: 2008-1-12 12:40
病人现在血压平稳身体右半恢复的不好肌力也就三及语言含糊思维迟钝我不是搞神经的请大家帮帮看看有什么好的办法?

作者: ♂茗 时间: 2008-1-12 14:00
首先需要肯定的是以下几点：
1 生命体征平稳
2 病情48小时内无进展
3 在意识障碍方面，Glasgow Coma Scale>9分
4 经过急性期治疗后遗留有神经影象(CT或MR)证实的与神经病学局灶体征相关的病灶

若符合上述条件，则可以进行康复训练，需要监测的情况包括：
1 运动机能、ADL（日常生活）能力、情绪评定、语言能力
2 肩关节半脱位、肩手综合征、关节挛缩、足内翻、足下垂等继发障碍发生率和程度

具体康复计划内容应包括：
1 良肢位、关节活动范围被动训练、早期坐位训练、健侧肌力增强训练、自动关节活动训练、坐位耐心训练、翻身、坐起训练、进食训练。
2 坐位平衡训练、站立训练、立坐平衡训练、重心转移训练、行走训练。
3 偏瘫侧上肢机能训练、日常生活能力训练（整容、移动、更衣、上厕所动作训练）。

第一项属于急性卧床期的项目，二，三项属于恢复期项目。

可以根据具体情况增加以下措施：
1 **方法：通过传统医学的辨证施治选择不同的部位和手法
2 抗痉挛药物：对肌张力增高者使用小剂量巴氯芬或力奥来素，降低肌张力，缓解痉挛。
3 生物肌电反馈：用于早期肌张力低，无主动运动者。
4 部分减重平板运动：用于肌力二级（不能抵抗重力）患者，使用部分减重平板仪尽早进行肢体功能训练。
5 失语症的康复：用Schuell**治疗法。
6 抑郁症的康复：使用抗抑郁药物治疗。

上面说的就是早期康复应包括的内容。

作者: 北贝 时间: 2008-1-17 08:07
药物方面呢？请赐教

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