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标题: 求助流行病题怎么做？ [打印本页]

作者: lavenderou 时间: 2007-12-28 13:53
标题: 求助流行病题怎么做？
对某暴露因素与疾病关系的统计分析发现P=0.001，这一结果是否能说明该因素与疾病之间存在因果联系，为什么？

1994年Smith药师用131I治疗233例Graves病突眼症，恢复90例，好转96例，未变化45例，加重2例，结论认为总有效率79.83%，你是否同意其结论，为什么？

为探讨本地区乙肝传播途径，80年用整群抽样的方法在西安地区对乙肝传播因素进行了调查。表3显示有无血暴露史者和无血暴露史者（P<0.01），你认为输血是当地乙肝的主要传播途径吗？为什么？结果显示有血暴露史者与无暴露史者HbsAg阳性率无显著差别，由此结果，你对当地乙肝主要传播途径科提出什么假设？
有无血暴露史者
血
血暴露史人数阳性数阳性率
输血 31 6 16.2
注射针灸 1613 113 7.0
拔牙 138 11 8.0
其他 168 9 5.4
有暴露史合计 1956 139 7.1
无暴露史合计 2637 157 6.0

作者: yangran0228 时间: 2007-12-29 09:08
不可以。您提到的只是统计学关联，这种关联只是排除了偶然性（随机误差）的干扰，并不一定存在因果关联。要确定因果关联还要排除系统误差的干扰。如果排出了系统误差的干扰后仍然存在统计学关联，就说明存在真实的关联。可以用因果判定标准进行综合评价。因果判定标准包括：关联的时间顺序，关联的强度，关联的可重复性，关联的合理性，关联的可逆性。

作者: yangran0228 时间: 2007-12-29 09:16
第二个题的结论使正确的。有效率=治疗有效例数/治疗总人数*100%.治疗有效例数包括治愈人数和好转人数。

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