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标题: 一例急性中耳炎的诊治 [打印本页]

作者: 白衣天堂 时间: 2007-12-11 17:07
标题: 一例急性中耳炎的诊治
患者,男,11个月,以鼻塞4天,发热半天就诊.患者于4天前出现鼻塞,流涕,就诊其他诊所,症状未好转(具体用药不详).半天前,出现发热,摇头,哭闹不安,伴恶心,呕吐2次.无咳嗽,腹泻.查体:体温:40度,心律:130次/分.咽稍红,扁桃体无肿大.全身淋巴结未触及,心肺听诊基本正常,余(-).既往体健.我当时的诊断上呼吸道感染.给以退热,抗病毒,再林治疗.当晚热退,第二天早上又起高热,再次就诊,我仔细检查后,发现右耳外皮肤有抓痕,再用手电一照,耳内红肿,牵拉耳廓患儿大哭,有少许黄色分泌物.啊!不看不知道,一看吓一跳.原来是急性中耳炎.给青霉素肌注,耳内用双氧水清洗,滴酚甘油滴耳液,鼻滴低浓度氯麻滴鼻液.连用7天痊愈.
发此帖就是想提醒大家,急性中耳炎是冬季儿童常发病,多见于6岁内的儿童,特别是较小儿童不会诉说耳痛,耳鸣等症状,常表现抓耳,,摇头,哭闹不安,可伴恶心,呕吐,腹泻等症状,应引起注意.

作者: slzxt 时间: 2007-12-11 17:59
谢谢了，以后注意！！

作者: xubonc 时间: 2007-12-11 19:03
谢谢

作者: 白衣天堂 时间: 2007-12-11 20:56
人的耳朵和鼻子通过咽鼓管相通,儿童的咽鼓管较短,官腔相对较大,咽口位置较低,走向似一条直线,与水平面交角小,近似水平,所以鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入小耳,且咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒,中耳与其相邻,易遭感染.

作者: whatcanido 时间: 2007-12-13 12:02
谢谢你的宝贵经验!!!:)

作者: 浪子无崖 时间: 2007-12-14 16:30
谢谢了儿科就是一个哑科关键就看医生查体

作者: 风来无声 时间: 2008-1-3 21:45
谢谢了，以后注意！！

作者: ycjmdg 时间: 2008-1-5 19:52
学习中，有点收获！

作者: 雾里看松 时间: 2008-1-5 21:04
多谢提醒，以后一定注意:victory:

作者: zengfuhe 时间: 2008-1-5 21:12
哑科，说的好。以后在临床a工作中还真得注意这一类的问题。

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