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标题: 大家快来看看这个题啊。 [打印本页]

作者: 杯水车薪 时间: 2007-12-9 16:16
标题: 大家快来看看这个题啊。
肝硬化失代偿时，肝功能减退的表现是(    )
         A脾肿大
         B肝脏、蜘蛛痣
         C腹壁静脉曲张
         D腹水
         E食管胃底静脉曲张


答案是(  D )
      但我认为是( B )、因为肝硬化失代偿时，有肝功能减退和门静脉高压症两个表现，腹水是属于门静脉高压证的表现。只有B是肝功能减退的表现。
大家怎样看，请多指教。谢谢各位

作者: 薇薇媚 时间: 2007-12-9 16:20
标题: 大家快来看看这个题啊。
B肝脏、蜘蛛痣

作者: 薇薇媚 时间: 2007-12-9 16:33
标题: 大家快来看看这个题啊。
肝脏、蜘蛛痣是肝功能减退的表现。腹水形成是门脉高压的表现，但腹水形成是肝硬化失代偿期的突出表现

作者: zhao9999 时间: 2007-12-9 16:40
标题: 大家快来看看这个题啊。
怎么了？
不疑问？

作者: wangyaniggooou 时间: 2007-12-9 17:48
标题: 大家快来看看这个题啊。
是选D啊
六版的内科书里有说的啊

作者: yuleiming 时间: 2007-12-9 18:08
标题: 大家快来看看这个题啊。
选B
没疑问啊

作者: xieyuhua 时间: 2007-12-9 18:51
标题: 大家快来看看这个题啊。
看来还是选D有道理啊！:'( :victory:

作者: xieyuhua 时间: 2007-12-9 18:52
标题: 大家快来看看这个题啊。
看来还是选D有道理啊！:'( :victory:

作者: 青青姑娘 时间: 2007-12-9 19:11
标题: 大家快来看看这个题啊。
[quote]原帖由 杯水车薪 于 2007-12-9 16:16 发表

肝硬化失代偿时，肝功能减退的表现是(    )
         A脾肿大
         B肝脏、蜘蛛痣
         C腹壁静脉曲张
         D腹水
         E食管胃底静脉曲张


本人也觉得是选D
用排除法，首先是A，脾肿大在肝硬化代偿期就可存在，不是失代偿的特殊表现；B肝脏和蜘蛛痣，是肝功能减退的表现没错，常见于急、慢性肝炎或肝硬化，不是失代偿才有的表现；腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水是门脉高压的表现，同理，代偿期亦可出现静脉高压，但只有在失代偿时，肝功能减退才会出现腹水。
以上为个人见解，仅供参考。

[attach]541013[/attach]

作者: chengyunrbx 时间: 2007-12-9 20:49
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D。:)

作者: liuyanshen 时间: 2007-12-9 22:44
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D吧,门脉高压不是形成腹水的主要原因,主要还是低蛋白血症.

作者: xuxhiushi 时间: 2007-12-9 22:55
标题: 大家快来看看这个题啊。
肝硬化失代偿,使肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,漏出液增加,形成腹水.肝脏,蜘蛛痣是由于肝硬化使肝脏对激素灭活功能减弱造成.

作者: wednhe 时间: 2007-12-9 23:24
标题: 大家快来看看这个题啊。
当肝功能失代偿时，可出现食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹泻、腹痛、腹胀，出血包括牙龈或鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑、呕血与便血，还可以出现精神、神经症状，如嗜睡、兴奋、木僵、昏迷等。体征可有面色黝黑、黄疸、腹水、胸水、脾大，男性**发育、睾丸萎缩，女性月经过少、闭经、不孕等。肝功能检查可见明显的损伤，转氨酶水平增高，血浆白蛋白降低，胆红素水平增高，凝血酶原时间延长等。
(觉得是选D)

作者: 苗佳坤 时间: 2007-12-9 23:30
标题: 大家快来看看这个题啊。
d

作者: kfc980701 时间: 2007-12-9 23:44
标题: 大家快来看看这个题啊。
肝硬化失代偿时C腹壁静脉曲张D腹水
E食管胃底静脉曲张肝功能减退的表现是 ABD肝硬化失代偿时，肝功能减退的表现是D

作者: 众志成城 时间: 2007-12-9 23:46
标题: 大家快来看看这个题啊。
11楼 12楼说的很好，说得对，大家不要人云亦云，看表面像就跟选，其实不经过大脑思考能有什么谈论:handshake 作用

作者: 阮鹏奕 时间: 2007-12-10 16:41
标题: 大家快来看看这个题啊。
b在没失代尝时就有可能会出现的.所以是D.

作者: 阳光2 时间: 2007-12-10 16:56
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D

作者: gary666 时间: 2007-12-10 17:16
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D!应该没问题!!

作者: longwenwu 时间: 2007-12-10 17:18
标题: 大家快来看看这个题啊。
B

作者: niujiqing 时间: 2007-12-10 17:35
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D 要熟知肝脏的正常功能.

作者: 王籽 时间: 2007-12-10 18:12
标题: 大家快来看看这个题啊。
D

作者: 勇敢想实践 时间: 2007-12-13 14:06
标题: 大家快来看看这个题啊。
我记得答案是B 以前做题看到过原题给的答案是B 我也没查过书

作者: 捂住你的眼睛 时间: 2007-12-13 14:10
标题: 大家快来看看这个题啊。
应该是D，刚开始看是容易选B。再仔细看看应该是D没错。

作者: 煌神罗刹 时间: 2007-12-13 14:23
标题: 大家快来看看这个题啊。
感觉B好像对哦，肝功能减退，腹水是失代偿的典型表现

作者: wandan 时间: 2007-12-14 19:05
标题: 大家快来看看这个题啊。
我也选D,

作者: 韩米 时间: 2007-12-14 19:23
标题: 大家快来看看这个题啊。
肝脏,蜘蛛痣是由于肝硬化使肝脏对激素灭活功能减弱造成.

作者: tochxj 时间: 2007-12-14 19:45
标题: 大家快来看看这个题啊。
我觉得应该选D。因为题目中特意强调了是肝功能失代偿后的表现，B不具有特异性，在慢性肝病都可以出现。腹水形成的原因很多，书上有8点，除了与压力过高有关外，还与肝功能减退有关

作者: 愚人791009 时间: 2007-12-14 19:50
标题: 大家快来看看这个题啊。
是的,D,因为肝是代偿合成的蛋白少,胶体渗透压低所以有腹水.病理上说过的,产生腹水的原因门脉高压只是一个病因,不是最主要的

作者: loveyuanlv1314 时间: 2007-12-15 21:51
标题: 大家快来看看这个题啊。
B肝脏、蜘蛛痣

作者: loveyuanlv1314 时间: 2007-12-15 22:06
标题: 大家快来看看这个题啊。
这、题目上说的是减退（B 肝脏、蜘蛛痣）
但书上说肝功能严重损害时。蜘蛛痣数目增多增大，肝功能好转时减少缩小。
由于醛固酮增多促使远端肾小管对钠重吸收增加，抗利尿激素增多使[根据相关法规进行屏蔽]管水分吸收增加。水钠潴留，对尿少、腹水形成起重要促进作用。

作者: ywd8 时间: 2007-12-16 01:31
标题: 大家快来看看这个题啊。
我想答案是d.如果选择其他的没分给的.要想得分的就得选d

作者: guohao97130707 时间: 2007-12-16 07:32
标题: 大家快来看看这个题啊。
B

作者: 合欢皮 时间: 2007-12-16 09:15
标题: 大家快来看看这个题啊。
绝对选D

作者: 合欢皮 时间: 2007-12-16 09:18
标题: 大家快来看看这个题啊。
首先你应看到题干肝功能失代偿期所以这时最主要的临床表现就是腹水

作者: xu301 时间: 2007-12-16 09:22
标题: 大家快来看看这个题啊。
shushangyou xuan d

作者: 八百不 时间: 2007-12-16 09:27
标题: 大家快来看看这个题啊。
就是D, 腹水的原因还有胶体渗透压降低.

作者: zzbo 时间: 2007-12-17 11:35
标题: 大家快来看看这个题啊。
腹水形成的原因是門靜脈高壓＋低白蛋白血癥

作者: 仁者无敌成功 时间: 2007-12-17 12:21
标题: 大家快来看看这个题啊。
老板,肝硬化代偿期就可以出现肝脏和蜘蛛痣了,因为肝已经不能常代谢雌性激素了,出现后却不能说明已经是失代偿了!只有肝硬化到出现腹水时!(我只说三个,第一个就是你刚才说的门脉高压,回流不行,第二是肝的蛋白质代谢障碍,渗透压改变,腹水渗出,第三个是激素代谢问题,肾素血管紧张素醛固酮系统,所致的水钠蓄留.)这是累及全身的各个系统后出现的问题,所以才是失代偿后的正确选项.

作者: 仁者无敌成功 时间: 2007-12-17 12:22
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D没错吧!

作者: zhangyuqing078 时间: 2007-12-22 16:38
标题: 大家快来看看这个题啊。
选D

作者: lihaifang 时间: 2007-12-22 17:41
标题: 大家快来看看这个题啊。
选B 毫无疑问

作者: wlr12_20 时间: 2007-12-22 18:58
标题: 大家快来看看这个题啊。
B肝脏、蜘蛛痣

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