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标题: 左胸部刀伤 [打印本页]

作者: buyirnen 时间: 2007-11-11 22:38
标题: 左胸部刀伤
18天前遇到个左胸部刀伤的病人。刀口16厘米，顺肋间隙进入胸腔。开放血气胸，休克，手术中见肺无裂口，给予清创封闭创口，安置胸腔闭式引流，手术后三天拔除引流，病人持续发热了一周，血象都很高2万左右，胸片左下肺密度稍增高左侧肋膈角消失。B超没见有明显积液。术后一直没有做CT，今天做了个显示左下肺团状密度增高影直径10厘米，边境清楚，中心可见散在气体影，未见液平。考虑创伤性湿肺合并感染。未见胸腔积液。现在病人无发热，无咳嗽咳痰，刀口已一期愈合，唯一症状是活动后气短，乏力，食欲二便正常。已停抗生素三天，请教现在怎么处理？

作者: sameul_li 时间: 2007-11-11 23:37
这么久了，还有创伤性湿肺，值得怀疑，是不是肺不张呀，建议多鼓励患者咳嗽排痰，以利肺复张，最好楼主把片放到网上，大家一起研究研究。

作者: 182310202 时间: 2007-11-12 12:18
是应该考虑肺不张的可能

作者: cxyangxinsheng 时间: 2007-11-13 06:40
可以是出血造成的，血肿机化了，如果病人还有体温，可以开胸清理

[ 本帖最后由 cxyangxinsheng 于 2007-11-13 21:26 编辑 ]

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