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标题: 发热待查，各位同仁多多指教！ [打印本页]

作者: 淡了，忘了 时间: 2007-11-9 00:06
标题: 发热待查，各位同仁多多指教！
男性，54岁，畏寒、发热15天，伴咳嗽3天入院。无疫区生活史，最高体温39.6℃，查体：全身皮肤粘膜无破溃、出血点、黄染及淤斑，浅表淋巴结未触及，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音稍粗，右肺底可闻及少许湿性啰音（部位很局限），未闻及干性罗音及胸膜摩擦音，其余查体未见阳性体征。实验室检查：血液分析：血小板偏低80，余正常。肝功谷丙、谷草偏高（未超过2倍），肿瘤两项、肾功、离子、葡萄糖均正常，血沉46，风湿十项正常，异形淋巴细胞计数4％，血培养阴性。结核菌素试验阴性。血涂片未找到疟原虫、甲、乙、丙肝抗原、抗体阴性，艾滋病抗体阴性。胸片未见异常，胸部CT示：右下肺靠近胸膜处可见一1cm大小密度增高影，双侧少量胸腔积液。腹部B超未见异常。胸腔B超未见明显积液。患者入院后预予喹珞酮类抗感染治疗，另有预防霉菌治疗，患者一直无咳痰，多余午后发热，最高至39.3℃，未经降温处理，体温可逐渐降至正常。开始还有明显畏寒症状，现在只是发热，无畏寒、寒战，无大汗。
简单病情介绍就这么多了，以后再补充，现在仍然不能明确发热原因，希望各位多提宝贵意见。

作者: 游戏杏林 时间: 2007-11-11 09:44
请上传胸片！

作者: xufeidaren 时间: 2007-11-11 11:29
考虑是肺脓肿.最好做个胸腔穿刺

作者: xufeidaren 时间: 2007-11-11 11:30
考虑是肺脓肿.最好做个胸腔穿刺

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