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标题: 紧急求救 [打印本页]

作者: 环指 时间: 2007-10-5 17:42
标题: 紧急求救
我有一位患者，右胫骨慢性骨髓炎３０年，治疗予以病灶清除，取髂骨植骨，皮瓣转位，覆盖植骨区，术后８天，现患者皮瓣远端出现部分坏死，位于植骨区约有３.０＊５.０ＣＭ左右皮瓣坏死，皮瓣远端出现部分坏死，请求各位高人指点一下，谢谢！

作者: 七色太阳光 时间: 2007-10-6 14:42
你要小心啊，做病检没有啊？
3个月前我做了一个也是近胫骨中段30年的骨髓炎，他以前做过多次手术，最近一次是在3年前在当地医院做了“病灶清除骨水泥植入、皮瓣转移术”，术后伤口未愈，一直有脓液渗出，入院后做了股骨髁上截肢术，但树后残端伤口感染，经长时间换药后仍未愈合。取小腿溃烂处软组织做病检，结果显示“鳞癌”。经化疗后现在还长期在门诊换药。

作者: zlkg20050917 时间: 2007-10-6 19:19
请上传相片

作者: 环指 时间: 2007-10-6 19:40
谢谢!我不会传相片!

作者: 环指 时间: 2007-10-6 19:42
如果植骨区外露,如何处理?长期换药?谢谢指点!

作者: zlkg20050917 时间: 2007-10-6 20:20
关于换药请参考https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D1
那里说的很详细
至于处理　病人病程三十年，气血必虚，这用中药治疗交好（别说你是倒中派，呵呵）
方：黄芪１５０g当归３０g川芎１０g桃仁１０g红花１０g地龙１０g补骨脂３０g菟丝子３０g枸杞子３０g淫羊霍３０g水煎服　日一剂
最重要是和病人的沟通，仔细解释，千万不要有意无意归罪于前医（这是医生底线！）．

作者: zwh522 时间: 2007-10-7 15:12
　　急查该患者的血糖。
　　糖尿病病人术后出最容易出现皮肤坏死，切口感染。
　　还有该患者是否患有甲状腺机能亢进，查一下T3、T4也是必要的

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