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标题: 一例宫外孕 [打印本页]

作者: 高峰之巅 时间: 2007-9-20 22:46
标题: 一例宫外孕
今年某月一个夜晚，值120时，得到指令去接诊一腹痛患者。到达患者家中：发现是一女性患者，20岁，突然无明显原因腹痛5小时。症见小腹痛剧，伴汗出，无发热、腹泻，无恶心及呕吐。当地诊所医生诊断为急性阑尾炎，给予青霉素抗感染及山莨菪碱10mg肌注止痛，腹痛持续无缓解，遂拨打急救电话。查体见：BP80/50mmHg 神志清，急性病容，表情痛苦，面色苍白，皮肤湿冷，心律快，双肺听诊无著征，腹肌紧张，脐下压痛明显，无反跳痛，麦氏点无压痛及反跳痛。问诊得知：患者平素体健，于外地打工刚回家几日。问其结婚否？答曰:未婚,其家人亦证实尚未订婚。问月经史，答曰：正常。心中疑惑腹痛病因，遂告之其家属，患者病情急重，有休克表现，需进一步入院检查明确腹痛原因，遂补液急送至医院普外科，交待病情后回急救中心备班。但心存疑惑，只等天亮进一步探知病情，第二日早晨，经探询真相大白：腹痛病因是：宫外孕！当夜行B超检查后即转入妇产科。

[ 本帖最后由高峰之巅于 2007-9-20 22:49 编辑 ]

作者: liweimin1111 时间: 2007-9-21 05:27
现在怀远的女孩越来越低龄，跟结不结婚没关系

作者: 第三三高 时间: 2007-9-21 08:36
写得太好了,送花一束.

作者: 修竹临风 时间: 2007-9-21 14:05
作为医生，对于女性病人的不明原因腹痛、休克表现，一定要想到宫外孕的可能，不能完全相信患者的主诉！

作者: xiaohan01 时间: 2007-9-23 10:44
同意楼上的意见！现在啥都开放了。咱的诊断思维也要跟上啊！！这叫与时俱进！！哈哈！！

作者: wangbing91 时间: 2007-9-23 19:09
好多病人是在说假话
到最后倒霉的还是我们！·！！！！
郁闷亚

作者: 尘沙 时间: 2007-9-24 14:20
对，我就在妇科，临床上这样的病例太多了，真得格外格外的小心！

作者: liweimin1111 时间: 2007-9-29 04:44
临床上这样的病例太多了，真得格外格外的小心！

作者: 郭灿 时间: 2007-10-4 21:15
诊断思维与时俱进，同意，呵呵

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