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标题: 久治不愈 求助各位 [打印本页]
作者: yanzhigang20000    时间: 2007-9-18 20:22
标题: 久治不愈 求助各位
我的一个患者 男性 53岁 双足少阴肾经自然谷穴向上发凉20余年 发作无时 冷气上冲 冷气上冲则伴随少阳头痛 若热水浴足则头痛更甚 舌淡暗 苔白腻水滑 脉象弦滑 尺脉沉取不得  
因患者家属的类<!--HAODF:8:fengshibing-->风湿<!--HAODF:/8:fengshibing-->是我治愈 所以一直守着我治疗两个月 我曾用金匮  麻黄附子细辛 血府 独活寄生 四逆  柴胡加龙骨牡蛎   均未见寸功
求助各位 请有临床经验者发言
作者: jinsir    时间: 2007-9-18 20:29
标题: 久治不愈 求助各位
类风湿俗称“不死的癌症”，能治好类风湿，这个也在话下吗？
作者: yanzhigang20000    时间: 2007-9-18 20:30
标题: 久治不愈 求助各位
见笑了  实在不好意思
作者: 二四八月天    时间: 2007-9-18 20:46
标题: 久治不愈 求助各位
病人四诊资料不全，如大小便、饮食等，再则服用你的汤剂又有什么新的情况，等等。
患者发病有20年，久病必虚，我认为用苓桂术甘汤加黄芪，黄芪用量要100克。
作者: yanzhigang20000    时间: 2007-9-18 20:49
标题: 久治不愈 求助各位
其他都正常 再者  患者服药后 没有任何变化 难在此也
我查遍医书  只有一些书的少阴头痛  有这些见证 均用麻黄附子细辛汤
作者: 黑糊糊    时间: 2007-9-18 20:51
标题: 久治不愈 求助各位
经络病，当首选针灸，经络所过，主治所及。楼主虽然开列出很多方子，但未标出剂量，疗效不好是不是和剂量有关呢？
作者: 李树茂盛    时间: 2007-9-18 20:51
标题: 久治不愈 求助各位
我觉的类似奔豚,用桂枝加桂汤合四逆汤,如何?
作者: yanzhigang20000    时间: 2007-9-18 20:57
标题: 久治不愈 求助各位
现在的世界 危险的很  我剂量都是常规 10  15 细辛用10
四逆散  一般是20 金匮按原来的方剂用量熟地30  其余844333的比例
作者: 黑糊糊    时间: 2007-9-18 21:01
标题: 久治不愈 求助各位
我觉得还是先用针灸吧。中药如果只按教科书中的常规剂量，怕难于取效。
作者: yanzhigang20000    时间: 2007-9-18 21:06
标题: 久治不愈 求助各位
怎么取穴呢 什么手法呢
作者: 黑糊糊    时间: 2007-9-18 21:20
标题: 久治不愈 求助各位
循经取穴，手法以补为主，针灸并用，也可以用温针。

再有就是需要补充诊断，具体是怎么个冷法，是病人自己的感觉，还是皮肤温度和其它地方对比确实低？

一楼说少阴<!--HAODF:8:toutong-->头痛<!--HAODF:/8:toutong-->，五楼又说少阴头痛，到底是哪些部位痛，不如直接描写部位。还有，痛的性质也最好分清。
作者: 人从众    时间: 2007-9-18 21:46
标题: 久治不愈 求助各位
少阴阳虚水泛证,可用真武汤加减,熟附子10G 茯苓20G白术10G干姜10G桂枝10G
作者: easylife    时间: 2007-9-19 11:00
标题: 久治不愈 求助各位
从舌脉可定阴证无疑。头痛也是阴气上逆的痛，那么热水浴足就头痛怎么解释？是末端的加热会推动经脉里的阴寒上攻么？
直接温暖脾肾阳气是一面，同时也要让药力进入血脉。所以我用的话，会用当归四逆汤加吴茱萸、泽泻、肉桂。剂量逐步加重可以，附子可能60为起始了。 吴茱萸很苦，但也不得不多用。
再一个，前人有左青龙，右白虎的说法。虎骨是弄不到了。鹿，又称为斑龙。所以再加用鹿角霜、胶，这是走督脉、左腿的趋向，看看如何。这么个大致的想法。:)

[ 本帖最后由 easylife 于 2007-9-19 11:01 编辑 ]
作者: 白术散    时间: 2007-9-19 11:30
标题: 久治不愈 求助各位
左青龙，右白虎  是看地理的说法，即住家大门的左侧是青龙，右侧是白虎。可不是左侧病青龙汤，右侧病白虎汤哦
作者: easylife    时间: 2007-9-19 11:37
标题: 久治不愈 求助各位
这个自然不是左侧病青龙汤，右侧病白虎汤。把人也当个“地理”看，比如这个病人的腿了，那么左腿青龙，右腿白虎，以物应物的一个方法。有点玄。《参西录》里面有具体的纪录，目的是要使用相应物性的药物进入腿骨，温暖骨髓，再向外散寒。呵呵，也不知道当年老张是怎么想出来的。

[ 本帖最后由 easylife 于 2007-9-19 11:40 编辑 ]
作者: 白术散    时间: 2007-9-19 11:39
标题: 久治不愈 求助各位
症状复杂时候，先抓几个主证治疗。

看此证应是寒饮所致，苓桂术甘汤加黄芪附子桃仁川芎牛膝应该可以。
作者: 锦纹    时间: 2007-9-19 16:26
标题: 久治不愈 求助各位
20000是一位积极的爱友，我来助你。
热水洗脚只会使寒气退避三舍，上行，而且是物理性质，不走经络。
取制附子少量为末，白酒和，敷源泉穴。入经络散寒，引火回阳。  如何？
希望看到你的类<!--HAODF:8:fengshibing-->风湿<!--HAODF:/8:fengshibing-->案例。



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