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标题: 求助关于血型鉴定中冷凝集的 [打印本页]

作者: yuzhou713 时间: 2007-9-9 22:19
标题: 求助关于血型鉴定中冷凝集的
　　各位师兄：昨天值班碰到一多发性骨髓瘤的患者，床边采血验血型为＂Ｏ＂型，血红蛋白５３．于是病房要求输血，可是护士抽静脉血过来后验血型为＂ＡＢ＂型（一身冷汗！！！）．马上床边采血复查，结果又是＂Ｏ＂型．于是跟病房联系，看看是不是抽错人了．病房护士长立即三查三对抽一管血重新做，但奇怪的又成了＂ＡＢ＂型了．真的不敢再给他做交叉配血了，血型都弄不明白怎么做呀，后来一想，多发性骨髓瘤可能出现冷凝集，应该是自身凝集吧．请问这种情况下应该给病人定什么血型呀？？？交叉配血什么情况下可以给病人输血？？？谢谢各位师兄了．

作者: yuzhou713 时间: 2007-9-10 21:48
怎么没人发言呢，大家积极点好吗！:@

作者: yuzhou713 时间: 2007-9-10 21:51
郁闷哦，我都快哭了，有大虾吗？不吝赐教

作者: yuxighk 时间: 2007-9-11 09:15
用洗涤RBC试试看，可能与患者自身免疫球蛋白分泌过多有关

作者: dyyk 时间: 2007-9-12 00:08
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如果怀疑冷凝的话做一个自身对照看看是否凝集，如果出现凝集的话放37度水浴箱几分钟，看凝集是否消失。
如果存在冷凝的话，红细胞用37度温生理盐水洗涤三次后做正定型，将自身血清与自身浓缩洗涤红细胞在4度吸收1 h做反定型，正反定型必须一致。
配血同正反定型步骤。

作者: 羽坛知音a 时间: 2007-9-12 02:23
5楼说的很详细！

作者: hch22959 时间: 2010-1-18 12:53
学习见识了。

作者: zhyq8866 时间: 2010-1-21 20:21
怎么，忘记了反定型了？临床输血规范要求血型鉴定必须进行正反定型，为的就是排除非特异性凝集造成的假凝集和亚型抗原的弱凝造成血型鉴定错误。遇到这种情况一定要小心谨慎！4楼5楼说的很有道理，但还必须做反定型。

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