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标题:
宫内异常回声(结果在22#)
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作者:
Ilove丁香
时间:
2007-8-23 20:40
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
患者 女 31Y 停经40+天,尿HCG(+),
宫腔内见一孕囊,大小约 52mm× 30mm× 48mm,椭圆形,壁厚,回声较强,囊内未见胚芽,内见一稍强回声团,大小约47mm×28mm,动态观察见其内似有滚动回声,CDFI:团块内未见明显血流信号。
双侧卵巢不大,境界清。
子宫直肠窝未见液性暗区。
回复请按:
临床资料:(可省略)
超声所见:(楼主有描述可省略)
超声提示:
诊断依据:(重点)
鉴别诊断:(重点)
后两者为描述的重点,评分主要以此为依据,只要分析的有道理,言之有物,无论最后诊断是否正确,均有加分机会。
按步骤分析提出诊断依据和鉴别诊断,即使与最终病理结果有误差,仍可以得到1分的积分奖励。
分析精彩,与病理结果吻合的给予2分奖励。
只有最终结果没有分析过程的没有积分奖励。
灌水帖在公布病理结果后将予以删除。
最终结果加密并短消息通知参与讨论的战友,谢谢!
[
本帖最后由 Ilove丁香 于 2007-8-27 11:56 编辑
]
此附件已经损坏等待作者修复
作者:
ggb123456
时间:
2007-8-23 20:54
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑:1、部分性葡萄胎,可结合血HCG;
2、子宫收缩,可动态观察;
3、宫腔积血。
作者:
无鱼无羊
时间:
2007-8-23 21:24
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑孕囊内出血
作者:
梅雪儿
时间:
2007-8-23 22:32
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
早孕
血凝块?
作者:
dxb
时间:
2007-8-23 23:43
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
我觉得不排除内膜息肉或内膜腺囊样增生合并宫腔积液的可能
依据:
1,患者停经40+天,而宫腔内见一大小约 52mm× 30mm× 48mm的无回声区,孕龄与所谓的孕囊不符
2,从阴超图片看,并未见明显的无回声,而是实性回声充满宫腔,并与肌层分界清晰。
可以再复查尿或者血HCG看一下,在工作中,时常碰到出现HCG假阳性的情况
[
本帖最后由 dxb 于 2007-8-23 23:45 编辑
]
作者:
成王败寇
时间:
2007-8-24 18:12
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
图3,4看很像葡萄胎!
考虑葡萄胎伴出血.
作者:
王影
时间:
2007-8-24 20:17
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑葡萄胎
作者:
良@子
时间:
2007-8-24 21:10
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
临床资料:患者 女 31Y 停经40+天,尿HCG(+)。
超声所见:宫腔内见一孕囊,大小约 52mm× 30mm× 48mm,椭圆形,壁厚,回声较强,囊内未见胚芽,内见一稍强回声团,大小约47mm×28mm,动态观察见其内似有滚动回声,CDFI:团块内未见明显血流信号。
双侧卵巢不大,境界清。
子宫直肠窝未见液性暗区。
超声提示:1、宫内早孕伴宫腔内出血?
2、<!--HAODF:8:putaotai-->葡萄胎<!--HAODF:/8:putaotai-->并出血?
诊断依据:1、 停经史,尿HCG(+)。宫腔内见一孕囊样回声,考虑宫内早孕;宫内见稍强回声团,动态观察见其内似有滚动回声,未见明显血流信号,考虑为血凝块可能。
2、宫腔内见稍强回声团,周边见液性暗区,其内见少量不规则无回声反射,类似葡萄胎的声像表现。建议进一步查血HCG。
鉴别诊断:1、胚胎停育(孕囊较大、空虚,未见胚芽)、稽留流产(宫内稍强回声团是否为滞留的胚胎?),但停经时间似乎都短了些。
2、 内膜息肉、内膜腺囊样增生,HCG不应阳性。
作者:
caihuaijing
时间:
2007-8-24 22:33
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑胚胎停育并不完全性葡萄胎
作者:
yaftjg
时间:
2007-8-24 22:54
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
我考虑:不完全性葡萄胎
诊断依据:1、有停经史 尿妊娠实验(+)
2、从图3、4上看见一中高回声团,其内见多个大小不等的圆形类圆形无回 声区,似葡萄串状。
(我想问一下近几天内有否**少量流血史)
鉴别诊断:1、不全性流产(我想问一下近几天内有否**少量流血史)
2、<!--HAODF:8:zigongneimoxirou-->子宫内膜息肉<!--HAODF:/8:zigongneimoxirou-->(HCG+可排除)
作者:
静钰
时间:
2007-8-25 18:54
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
我考虑一个是宫腔积血,另一个是宫腔息肉,等排内膜癌,
葡萄胎,
作者:
518008
时间:
2007-8-25 19:57
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
临床资料:患者 女 31Y 停经40+天,尿HCG(+)。
超声所见:宫腔内见一孕囊,大小约 52mm× 30mm× 48mm,椭圆形,壁厚,回声较强,囊内未见胚芽,内见一稍强回声团,大小约47mm×28mm,动态观察见其内似有滚动回声,CDFI:团块内未见明显血流信号。
双侧卵巢不大,境界清。
子宫直肠窝未见液性暗区。
超声提示:1、宫内早孕伴宫腔内出血?
2、部分性<!--HAODF:8:putaotai-->葡萄胎<!--HAODF:/8:putaotai-->?
作者:
huangxijuan
时间:
2007-8-25 20:54
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
超声所见:宫腔内见一孕囊,大小约 52mm× 30mm× 48mm,椭圆形,壁厚,回声较强,囊内未见胚芽,内见一稍强回声团,大小约47mm×28mm,动态观察见其内似有滚动回声,CDFI:团块内未见明显血流信号。
双侧卵巢不大,境界清。
子宫直肠窝未见液性暗区。
超声提示:宫内早孕伴孕囊内积血?
不知道什么时候公布结果啊?
作者:
zhangzhonglu
时间:
2007-8-25 21:32
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
类子宫内膜样回声内见小囊性回声与宫壁分界清胎囊受压移位
考虑子宫内膜息肉
作者:
jane__angle
时间:
2007-8-25 22:29
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
我考虑葡萄胎哦
作者:
mimi152024
时间:
2007-8-26 12:51
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
第一考虑不全葡萄胎,如果HCG除外假阳性,则考虑内膜腺囊样增生。
作者:
老杏
时间:
2007-8-26 13:20
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑胚胎停育并葡萄胎。
作者:
kfzyj
时间:
2007-8-26 17:02
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
不全葡萄胎
诊断依据;有停经史,尿妊娠实验(+)
作者:
农妇山泉有点田
时间:
2007-8-26 17:13
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
图345很像葡萄胎。
作者:
吴旭培
时间:
2007-8-26 20:56
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
超声诊断:1.考虑胚胎停育2.葡萄糖伴宫腔积血?
诊断依据:1.患者 女 31Y 停经40+天,尿HCG(+)
2.超声所见:宫腔内见一孕囊,大小约 52mm× 30mm× 48mm,椭圆形,壁厚,回声较强,囊内未见胚芽,内见一稍强回声团,大小约47mm×28mm,动态观察见其内似有滚动回声,CDFI:团块内未见明显血流信号。
3.超声所见与停经时间明显不符,考虑为停经时间不准确,临床很多<!--HAODF:8:gongwaiyun-->宫外孕<!--HAODF:/8:gongwaiyun-->、葡萄糖、流产病人不规则**出血时间正好在停经30天左右被误认为月经,而实际停经时间难以计算。
4.孕囊内团状回声考虑胚胎和血凝块。
5.胚胎停育时间不是很长,所以HCG(+)
6.从图3、4上看见一中高回声团,其内见多个大小不等的圆形类圆形无回声区,似葡萄胎表现。
鉴别诊断:内膜息肉、内膜腺囊样增生,HCG不应阳性
作者:
心梦001
时间:
2007-8-26 22:19
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
超声提示:宫内早孕(葡萄胎可能)
诊断依据:1.患者有停经史,40多天
2.HCG+
3.超声下表现似孕囊样,椭圆性。其内高回声明显不是胎芽。
鉴别诊断:1.内膜癌并积血:患者不应有停经史。HCG也不应该是阳性。**应该有出血症状。
2.内膜息肉:患者不应有停经史。HCG也不应该是阳性。超声下表现是滴水状高回声。
3.黏膜下肌瘤并宫内出血:患者不应有停经史。HCG也不应该是阳性。**里出血并有<!--HAODF:8:futong-->腹痛<!--HAODF:/8:futong-->症状。
作者:
Ilove丁香
时间:
2007-8-27 11:56
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
患者清宫见较多葡萄粒
出血较多
作者:
美梦1979543
时间:
2007-8-27 16:09
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
学习了
作者:
qingguo
时间:
2007-8-31 20:08
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
葡萄胎伴出血
作者:
凌凌柒
时间:
2007-9-1 08:48
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
非常典型的葡萄胎
诊断依据:患者有停经史,尿HCG(+),停经史与子宫大小明显不符,宫腔内见异常回声团,内见无数个无回声区,似呈小葡萄状。
鉴别诊断:胎盘退行性变:停经才40多天,一般胎盘尚未形成,胎盘一般8周超声才能显示,所以不太符合。
作者:
wenqi12
时间:
2007-9-1 20:59
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
是葡萄胎啊:victory:
作者:
莎豆卜冬
时间:
2007-9-1 21:30
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
临床资料:患者 女 31Y 停经40+天,尿HCG(+)。
超声所见:宫腔内见一孕囊,大小约 52mm× 30mm× 48mm,椭圆形,壁厚,回声较强,囊内未见胚芽,内见一强回声团,大小约47mm×28mm,动态观察见其内似有滚动回声,CDFI:团块内未见明显血流信号。双侧卵巢不大。子宫直肠窝未见液性暗区。
超声提示:宫内早孕(停止发育)伴宫腔内出血(凝血块)?
诊断依据:1.经史,尿HCG(+)。宫腔内见一孕囊样回声,考虑宫内早孕;宫内见强回声团,动态观察见其内似有滚动回声,未见明显血流信号,考虑为血凝块可能。
2、宫腔内见强回声团,周边见液性暗区,其内见少量不规则小回声,虽类似<!--HAODF:8:putaotai-->葡萄胎<!--HAODF:/8:putaotai-->的声像表现,但“似有滚动,未见血流”不支持葡萄胎病变,建议查血HCG。
鉴别诊断:葡萄胎
作者:
莎豆卜冬
时间:
2007-9-1 21:52
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
真是葡萄胎呀,那怎吗“四有移动那”
作者:
康师傅绿茶
时间:
2007-12-12 15:52
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
谢谢,
作者:
penic
时间:
2007-12-12 16:52
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
1、不典型葡萄胎
2、绒毛膜癌?
作者:
zmqtqx
时间:
2007-12-12 19:40
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑孕囊内出血可能性大,部分性葡萄胎未排除。
之前遇见过相似的,但最终结果追踪不道。
作者:
dydy488
时间:
2007-12-13 19:24
标题:
宫内异常回声(结果在22#)
考虑葡萄胎
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