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标题:
原创发作性气喘半年
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作者:
liebao451
时间:
2007-8-13 21:19
标题:
原创发作性气喘半年
患者女 28岁
主诉:发作性气喘半年
现病史:半年前无明显诱因出现气喘,无心慌、闷气等症状,每次发作时总感有喉咙异物感,未进行过治疗,睡眠、饮食、大小便可,体重没变化。既往史:无
查体:心律:80次/分,双肺听诊无异常,可闻及早搏。
检查;心电图提示正常,动态心电提示:频发室早个别成对,二联律 心肌酶:AST:32IU/L LDH:149IU/L HBDH:143U/L CK:77IU/L CK-MB:2.2U/L CPR:4.00mg/l IgG:23.918g/l IgM:1.847g/l
治疗:给预倍他乐克口服
个人意见,动态心电图在附件中请大家阅览。
诊断:<!--HAODF:8:xiaochuan-->哮喘<!--HAODF:/8:xiaochuan-->? 心肌炎? 频发室性早搏
申请加分!!!
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本帖最后由 liebao451 于 2007-8-17 00:35 编辑
]
此附件已经损坏等待作者修复
作者:
sameul_li
时间:
2007-8-15 01:01
建议行少消化道造影,了解有无返流行食管炎,因为相当一部分病人因为消化液返流**食管感觉神经末梢,诱发支气管痉挛.频发室早不会造成<!--HAODF:8:xiaochuan-->哮喘<!--HAODF:/8:xiaochuan-->,反倒是哮喘会造成心电图改变.
作者:
夜孤城
时间:
2007-8-15 12:23
我觉得“肺功能加改善试验”应该做吧:P
作者:
liebao451
时间:
2007-8-15 23:49
患者没钱就是不做我们也没法
作者:
lichunyan
时间:
2007-8-16 20:45
询问一下患者有无精神主面的因素,比如长期的焦虑、紧张,依各检查结果应该不像器质性的心脏病,有可能与植物神经功能紊乱有关系,可让患者调节一下心情,并给点药物,比如维生素B1、谷维素之类的药物
作者:
lifeng121
时间:
2007-8-16 22:58
与植物神经功能有关的可能性大,可以继续吃倍他乐克,气喘与室早应该没有关系,
做过敏原试验
作者:
liebao451
时间:
2007-8-17 08:33
用安慰剂试过
我也成怀疑是忆证性哮喘?
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