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标题: 尿储留原因不明 [打印本页]

作者: 9656015    时间: 2007-6-27 21:01
标题: 尿储留原因不明
男性,40岁。12天前被人用铁器打伤腰背部后出现尿频,尿急,尿不尽感。下腹部疼痛不适。四肢活动可。在当地应用抗炎药物,效果不明显。一天前突然出现尿储留,急入我院,给予导尿,导出尿液800毫升。尿常规正常,摄片腰椎无异常,彩超双肾轻度积水,双输尿管扩张。膀胱无异常。请教可能的原因,及相关检查。谢谢。
作者: sailer119    时间: 2007-6-29 23:16
是否可以考虑做个腰椎MR片看看有没有脊柱或者神经根损伤:handshake
作者: dingding35    时间: 2007-6-30 15:23
支持MR检查
作者: bwb    时间: 2007-7-1 13:39
做个MR和尿流动力学看看是不是神经损伤了。
作者: mazidataba    时间: 2007-7-3 23:28
腰椎MRI除外脊髓损伤,行尿动力学明确是否为神经源膀胱
作者: 深海蓝波    时间: 2007-7-6 19:18
首先检查腰椎核磁共振以排除是否存因腰部外伤造成椎管内脊髓和神经的损伤,造成神经源性膀胱。尿流动力学检查可以检查膀胱逼尿肌功能。另外还要排除<!--HAODF:8:qianliexianzengsheng-->前列腺增生<!--HAODF:/8:qianliexianzengsheng-->伴炎症所导致的可能。
作者: 网络乞丐    时间: 2007-7-9 16:29
原帖由 深海蓝波 于 2007-7-6 19:18 发表
首先检查腰椎核磁共振以排除是否存因腰部外伤造成椎管内脊髓和神经的损伤,造成神经源性膀胱。尿流动力学检查可以检查膀胱逼尿肌功能。另外还要排除前列腺增生伴炎症所导致的可能。

同意楼上的建议!行MR和尿动力检查。

希望楼主将查体情况再详尽描述一下:
如双下肢肌力如何、有无感觉异常、有无病理症等。
因为有些病人可能因外伤性腰髓震荡而导致神经源性膀胱。

建议暂时对症治疗:
1、持续导尿,改善肾积水;
2、营养神经治疗;
3、加强膀胱功能锻炼(如提肛训练、定时夹闭尿管等);
4、预防<!--HAODF:8:niaoluganran-->尿路感染<!--HAODF:/8:niaoluganran-->

个人观点,仅供参考!
感谢参与,你的发言非常精彩---lxq。

[ 本帖最后由 lxq 于 2007-7-9 18:15 编辑 ]
作者: 9656015    时间: 2007-7-14 21:15
非常感谢,受教拉
作者: ch_83    时间: 2007-7-14 22:30
都是强人啊
作者: zxh19820321    时间: 2007-7-22 14:14
支持做MRI.




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