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标题: 鲁米那治疗新生儿黄疸 [打印本页]
作者: Young_tiger    时间: 2007-5-31 01:43
标题: 鲁米那治疗新生儿黄疸
　　　　说到新生儿的黄疸，我遇到几例新生儿肺炎并黄疸的患儿。
　　　　在应用肝酶诱导剂“鲁米那”时出现嗜睡、肌张力低下。开始还误以为是重症<!--HAODF:8:feiyan-->肺炎<!--HAODF:/8:feiyan-->引发中毒性脑病或者核黄疸早期表现。但是经过反复推敲后停用此药后１２小时左右患儿嗜睡和肌张力低下问题解决了。
　　　　大家可以注意一下！

[ 本帖最后由 别看资料 于 2007-5-31 19:08 编辑 ]
作者: zzxin    时间: 2007-5-31 09:25
是你的剂量大了吧
作者: qjp1004    时间: 2007-5-31 09:38
我们这里应用应用肝酶诱导剂“鲁米那”与可拉明还是比较常见的，而且效果也是不错的啊！我们一般还会应用结合蓝光照射治疗！应用肝酶诱导剂“鲁米那”的剂量一定要掌握好啊！:handshake :handshake
作者: hsdoc.lin    时间: 2007-5-31 19:08
那么多的好药喔，为什么用鲁米那
作者: 刘大人    时间: 2007-9-4 13:38
鲁米那也是我们医院常用的用于诱导肝酶的药物，它价格便宜，用药安全，新生儿监护室的治疗护理费用很贵，用点物美价廉的药物，可以力所能及的给患者家属减轻一点经济负担。只是剂量的问题罢了，一定要注意把握小剂量的概念。剂量打了就当镇静用了。
作者: wbhgwf    时间: 2007-9-10 15:45
记得在我实习时,一位老师就对我说,鲁米那作为肝酶诱导剂静滴无效,应该口服.谁能解释一下此机理?
作者: enji123    时间: 2007-9-10 19:41
剂量别太大就可以了，我也常用
作者: enji123    时间: 2007-9-10 19:44
鲁米那,苯**,苯**钠, 鲁米那钠【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal【适应症】 1。镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑......

【别名】 迦地那;鲁米那,苯**,苯**钠, 鲁米那钠
【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal
【适应症】
1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防止，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。 5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。
【用量用法】
1.镇静、抗癫痫：每次０．０１５～０．０３ｇ，１日３次。 2.催眠：每次０．０３～０．０９ｇ，睡前服１次。 3.抗惊厥：钠盐肌注，每次０．１～０．２ｇ。必要时，４～６小时后重复１次。 4.麻醉前给药：术前１／２～１小时肌注０．１～０．２ｇ。 5.癫痫持续状态：肌注１次０．１～０．２ｇ。皮下、肌肉或缓慢静脉注射１次０．２５ｇ，１日０．５ｇ。
【注意事项】
1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。 3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。 4.一般应用５～１０倍催眠量时，可引起中度中毒，１０～１５倍则引起重度中毒，血药浓度高于８～１０ｍｇ／１００ｍｌ时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。 5.对严重肺功能不全（如<!--HAODF:8:feiqizhong-->肺气肿<!--HAODF:/8:feiqizhong-->）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。 6.本品或其他**类药物中毒的急救：口服本品未超过３小时者，可用大量温等渗盐水或１:２０００的高锰酸钾溶液洗胃。

[ 本帖最后由 zzxin 于 2007-9-10 21:58 编辑 ]
作者: 疏桐漏月    时间: 2007-9-10 21:20
PB在新生儿用作退黄，还是很安全的，剂量按照3mg/kg.d来用。在金汉珍教授的第三版《实用新生儿学》里，有明确的说明。大家放心使用
作者: 2417386    时间: 2007-9-11 19:19
我 也 在 用 ,没 发 现 明 显 付 作 用 ,主 要 是 用 量 合 理 ,同 时 辅 以 光 疗 ,可 拉 明 治 疗 效 果 更 好 .
作者: 黑虎哥    时间: 2015-11-6 16:12
长知识了，谢谢分享



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