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标题: 求助 [打印本页]

作者: zhhw1964    时间: 2007-5-28 14:42
标题: 求助
各位老师:
      有一位老年患者,男,82岁,近半月来感面部及双下肢浮肿,乏力,无其他自主不适症状,不发热,有黑便一次,两年前曾有类似发作史,未作任何检查,在当地医疗室给予白蛋白及对症治疗后好转,今年再发,故建议去卫生院检查,其结果:Hb 6.2g             wbc 30.9×109、/L   
                         淋巴细胞5.9×109、/L(19.1%)
                         中性粒细胞21.6×109、/L(70%)
                         中间粒细胞10.9×109、/L 
                          血小板707×109、/L       
        B超 脾肿大,脾静脉增宽,查体无明显感染征象,我从事基层临床医疗工作已近30年,从未遇到此类似血象变化,请问各位老师,对此有何指教,是否有<!--HAODF:8:baixuebing-->白血病<!--HAODF:/8:baixuebing-->的可能,让他到大医院进一步检查,他拒绝。:handshake
作者: 松柏    时间: 2007-5-28 15:05
你的考虑是正确的,建议患者进一步检查确诊治疗。他拒绝检查,你也最好拒绝给予治疗,这位老者如果出了半点问题也与你无关,否则给自己找麻烦不划算。
作者: 纳言    时间: 2007-5-28 15:20
白细胞太高,应该再复查一次。




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