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标题: 腰痛的治疗，谁有高招 [打印本页]

作者: scwsshjm 时间: 2007-5-25 11:57
标题: 腰痛的治疗，谁有高招
5月15日接诊一腰痛病人：女，34岁，农民，腰痛来就诊。查见第四腰椎棘突下压痛，余阴，病者诉压痛点以下腰部感觉都痛，两髋关节也痛。给予腰痛宁，布洛芬片口服，拨火颧，外贴麝香膏药，用药五天，不见好转。建议病人到县医院检查：X光片出来未见异常，就再没有做什么其它检查。医院医生也没给什么建议。
我只好再用自己的方法治治看了。再查体见：压痛点下移一腰椎，两侧环跳穴压痛，往下再没有压痛点了，两腿没有异常感觉，其它症状同前。
用药：芬必得口服，日两次，每次一粒。
         甘露醇250ML静滴
         5%GS250ML+红花针20ML
         706**500ML+VC3G+VB60。3G+氯化    钾1G
今天用药是第三天，病人诉症状有所减轻。
大家对这个病例所何高见，有什么好的治法，敬请帮忙！

作者: 如风505250951 时间: 2007-5-25 12:34
还可以肌注曲安奈得。
服用中药：葛根30克、金狗脊15克、怀牛膝30克、伸筋草20克、丹参12克、乳香12克、没药12克、元胡12克、穿山甲12克、胡桃仁20克、川断15克、天麻12克、威灵仙20克。水煎服，每天服两次。仅供参考。

作者: zjmwh8086 时间: 2007-5-25 12:48
估计楼主是学中医的,你的患者各种理学检查都没做,我们学西医的怎么诊断啊.

作者: 丫妮 时间: 2007-5-26 17:27
可以用封闭疗法：曲安奈得2ML+利多卡因2ML+当归2ML+维生素B12ML压痛点注射。

作者: 43621095 时间: 2007-5-26 19:02
是否有腰椎间盘突出或滑脱，建议CT.

作者: zhudongshu 时间: 2007-5-26 21:52
初步诊断脊上韧带劳损待排。可行痛点封闭，勿弯腰。
但“两髋关节也痛”不好解释，不知道X片显示骶髂关节情况怎样，可做类风湿因子，HLA -B27，血沉等检查，以排除强直性脊柱炎。

作者: 杨芬明 时间: 2007-5-27 08:20
腰痛一症,大都有髋骨的髂后上棘内上角的疼痛,此为应力的改变,为病之基础或根本.

作者: jiangang1978 时间: 2007-5-27 12:13
高,实在是高呀,,,,,:victory:

作者: zhudongshu 时间: 2007-5-27 12:53
谢谢社区会员xiaowuxiaowu对我意见的支持。

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