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标题: 请大家帮帮忙,指导一下,谢谢 [打印本页]

作者: 6291063    时间: 2007-5-24 10:13
标题: 请大家帮帮忙,指导一下,谢谢
一农村妇女,74岁,一月前主述头晕,头部不适,测量血压178mmHg--95mmHg,其他无不适之处,无糖尿病,支气管炎及慢性胃炎20多年.脑彩超显示<!--HAODF:8:gaoxueya-->高血压<!--HAODF:/8:gaoxueya-->,基底动脉供血不足
治疗:甘露淳,胞二磷,脉络宁/gtt   .  口服依那普利,倍他乐克.  3天血压降下,
现在病人血压150mmHg--80mmHg
但病人仍感头晕,头部不适

请问各位还应该怎么治疗?

[ 本帖最后由 yihuayang 于 2007-5-27 09:26 编辑 ]
作者: yihuayang    时间: 2007-5-27 09:30
根据病史:高血压,脑动脉供血不足诊断明确,有无脑梗死?建议CT检查
治疗方面:我想甘露淳就可以不用了吧,加用尼莫地平等治疗,继续降压等
作者: 鲁光辉    时间: 2007-5-27 10:04
头晕症状未改善原因:1 基底动脉供血不足
                                   2 是否有梗塞 , 查头颅CT
                                   3 头晕是否与**有关,例如:转动头部时感头晕, 可行颈椎X线光片.应注意<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->造成椎管狭窄时,也会影响脑供血 导致头晕.
治疗:1 调整血压
         2  扩张脑血管,止晕:培它定 500ML   IVGTT QD
                                       尼莫地平注射液  4MG  3ML/H 泵入 QD 视血压调整
                                        654-2 10MG+丹参20ML入液静点QD
           若症状改善不显著 可加用西比灵 睡前服 QD
   3与楼上意见一样:甘露醇可不用




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