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标题: 早期胃癌病人是否需要化疗? [打印本页]

作者: jxszss    时间: 2007-5-7 11:55
标题: 早期胃癌病人是否需要化疗?
请教各位同仁:
        一例胃癌病人,男,52岁,行胃癌根治术,术后报告病理:胃窦小弯侧浅表溃疡型肿块,大小:2.8cm*1.5cm 。镜检:1、胃窦小弯侧中—低分化腺癌,浸润至黏膜肌层;2、上、下切缘阴性;3、周围淋巴结均为反应性增生。
        请问这例病人是否需要辅助<!--HAODF:8:hualiao-->化疗<!--HAODF:/8:hualiao-->?如需辅助化疗,采用什么方案为好?
作者: hjg0265    时间: 2007-5-7 14:29
早期胃癌术后是否需要化疗,仍有争论。日本kubota等分析了134例已行胃切除加淋巴结清扫术的粘膜下型早期胃癌的预后的因素。121无淋巴结转移者,不论术后接受(59例)或未接受化疗(62例),5年生存率均为100%;13例有淋巴结转移者,均进行了r2或r3式手术且术后接受了化疗,5年生存率为72.9%;仅3例afp阳性和淋巴结转移者术后复发。
个人认为,该早期<!--HAODF:8:weiai-->胃癌<!--HAODF:/8:weiai-->患者无淋巴结转移,术后可不行化疗.
作者: duya03    时间: 2007-5-7 20:51
T2N0M0ⅠB期患者,术后可加强营养、提高免疫力等,加强随访。


也有的建议肿瘤侵及深肌层时可予术后辅助化疗,对低分化≥Ⅰb期者应<!--HAODF:8:hualiao-->化疗<!--HAODF:/8:hualiao-->。




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