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标题: 请帮帮我 [打印本页]

作者: a5426710 时间: 2007-2-6 23:34
标题: 请帮帮我
五年前得直肠癌，去年发现皮肤上出现癌，做了手术切除，病理切片显示基底细胞癌和转移腺癌都有可能，之后做了五次化疗，化疗后大腿又出现肿块，化疗药物为5Fu＋艾红，还有一次5fu＋艾力，效果不明显。然后做了20次放疗，均无效。请问还能够怎样治疗？

[ 本帖最后由 a5426710 于 2007-2-7 00:17 编辑 ]
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作者: 灵舞起舞 时间: 2007-2-7 13:07
1、病理一定要弄清。若是腺癌则要考虑是直肠癌转移引起的。则为晚期肿瘤，其预后较差。若是基底细胞癌则是皮肤原法的，则可能预后较好。建议病理再会诊。
2、结合病史患者直肠癌转移引起的可能性大。则治疗上以放化了为主，以姑息治疗为目的。化疗FOL**的疗效不理想可考虑用FOLFIRI或可加用贝伐单抗。但经济是个问题。
不知其他战友有何好的建议？发上来共同探讨！同时帮助该患者。

作者: 老徐 时间: 2007-2-8 15:22
从上传照片看，应该是转移腺癌，不象基底细胞癌。可以更换方案进行化疗。象CPT-11、DDP、MMC、ADM等药物都有效。

作者: a5426710 时间: 2007-2-8 16:53
谢谢您指导，CPT-11、DDP、MMC、ADM是方案还是药名，中文名是几种什么药万分谢谢您！

作者: 老徐 时间: 2007-2-8 17:14
这些都是药名，对直肠癌都有效。

作者: a5426710 时间: 2007-2-8 17:22
您能制一个化疗方案给我参考吗？谢谢您回复！！！！

作者: 老徐 时间: 2007-2-9 20:42
可以给CPT-11，DDP进行化疗啊

作者: ask120240 时间: 2007-2-17 13:17
当时，皮肤病理不明的情况下，就给予化疗，有点不妥。
如果来源于皮肤的基底细胞癌，可给予放疗，效果非常好。
但当时可能没取到完整的皮肤，所以，不能确诊（基底细胞癌需要完整的皮肤才能确诊）

目前，还是需要皮肤活检，明确病理。
再查胸腔、腹腔是否有转移。（基底细胞癌晚期才有转移）

作者: 新外科医生 时间: 2007-3-30 20:06
1首先是诊断问题应广泛取材多方会诊.
2据照片和化疗病史不除外实体瘤可能,化疗诱发实体瘤病例很多.
3治疗问题基底细胞癌据情况距离瘤边缘2-5CM切除情况+放疗,不能切除可放疗.
如为腺癌不好处理.

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