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标题: 儿童保健——专案记录 [打印本页]

作者: 郑医生 时间: 2007-2-2 15:54
标题: 儿童保健——专案记录
体弱儿专案管理㈠

婴幼儿佝偻病观察表

姓名性别：  女男出生日期年  月  日户口  常住暂时电话：

母亲姓名  职业  文化程度小学  初中高中或中专大专本科以上
出生体重Kg  喂养方式母乳喂养混合喂养人工喂养

出生情况  足月早产过期产顺产吸引产剖腹产单胎双胎

鱼肝油添加时间：出生后月，每天服或有时服，每天服滴。何时停服

辅食添加情况（出生后何月开始添加）：菜水、果汁月蛋黄月肉碎月猪肝月

                                 鱼月粥或面月其它
每天户外活动时间：    2小时及以上不足2小时不足1小时

近一年来患病情况：腹泻次感冒次 肺炎次

病史：

症状：多汗 (＋＋＋＋＋＋) 易惊 (＋＋＋＋＋＋) 烦躁 (＋＋＋＋＋＋)

体征：  明显颅骨软化  乒乓颅  典型方颅  肋串珠  鸡胸典型肋软沟手镯脚镯

????? O形腿 X形腿枕秃前囱门晚闭出牙迟缓肋外翻肌肉韧带松弛

X光照片：暂时未做
化验：血钙血磷碱性磷酸酶  Hb RBC 其它

诊断：活动期佝偻病
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[ 本帖最后由何笑于 2007-2-8 22:52 编辑 ]

作者: 郑医生 时间: 2007-2-2 15:57
体弱儿专案管理㈠

小儿贫血观察表

姓名性别：  女男出生日期年  010203040506070809101112月  01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日户口  常住暂时籍贯：

母亲姓名职业文化程度  小学初中高中或中专大专本科以上  电话出生体重Kg

喂养方式  母乳喂养混合喂养人工喂养

出生情况  足月早产过期产顺产吸引产剖腹产单胎双胎

辅食添加情况（出生后何月开始添加）：菜水、果汁月蛋黄月肉碎月猪肝月

                                 鱼月粥或面月其它

饮食习惯：    正常厌食偏食挑食零食

近一年来患病情况：腹泻次感冒次 肺炎次

病史：

症状：    食欲差乏力烦躁不安其它

体征：面容  皮肤、粘膜淋巴结心肺肝

      脾其它  体重kg  身高cm

X光照片：暂时未做

化验： Hb RBC    WBC 血清铁蛋白

      红细胞内游离原外啉血清铁    其它

诊断：

作者: 何笑 时间: 2007-2-8 22:02
谢谢楼主

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