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标题: 诊断：心悸气促，乏力，发热３天伴全身肌肉疼痛１天 [打印本页]

作者: bingo07 时间: 2007-1-4 00:10
标题: 诊断：心悸气促，乏力，发热３天伴全身肌肉疼痛１天
患者，男性，３９岁
主诉：心悸气促，乏力，发热３天伴全身肌肉疼痛１天
现病史：患者３天前在私人门诊静滴＂肝安＂后出现心悸气促，乏力，发热，最高可达３９度，即到外院求诊，其诊断为１．感染性休克，２药物性休克，３颅内感染？经对症处理后，（具体不祥）．患者拒绝继续住院治疗，出院．近１天上述症状加重伴全身肌肉疼痛．到我院求诊．
体查：ＢＰ９０／６５，Ｔ３７.３．Ｒ２２次／分．Ｐ９８次／分．神情，巩膜重度黄染．心肺复未见异常，因全身肌肉疼痛，肌力无法测．生理反射存在，病理－．
既往使：有乙肝病史２０多年，２００１年因患结核性胸膜炎后，服用了２年的抗结核药治疗，之后查肝功能，发现转安酶升高，间中到门诊护肝治疗．
相关检查：ＷＢＣ５７.５＊１０９／Ｌ．ＰＬＴ７０Ｇ／Ｌ．转安酶升高，直胆，间胆有所升高．
初步诊断１发热查因；败血症？２病毒性肝炎（慢性乙形重度）
请问该病应如何治疗，需要完善什么检查，诊断？

[ 本帖最后由 junjunsu 于 2007-1-4 20:23 编辑 ]

作者: yanwufeiyang 时间: 2007-1-4 09:56
检查:1、血培养
      2、肝胆胰B超
      3、如果有腹水，作腹水细菌培养
      4、胸片
      5、乙肝五项
诊断：1、菌血症
         2、病毒性肝炎（慢性乙形重度）
      3、肝硬化？

[color/]大家考虑一下是否有病毒感染的可能呢？

[ 本帖最后由 junjunsu 于 2007-1-4 20:26 编辑 ]

作者: 0小小医生0 时间: 2007-1-4 22:25
请确认检查结果是否正确？

“相关检查：ＷＢＣ５７.５＊１０９／Ｌ．ＰＬＴ７０Ｇ／Ｌ．转安酶升高，直胆，间胆有所升高．”

作者: drqhw 时间: 2007-11-18 11:19
:)

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