爱爱医医学论坛

标题: 十二指肠间质肉瘤手术后胃水肿 [打印本页]

作者: menglingqi0215 时间: 2006-12-15 20:07
标题: 十二指肠间质肉瘤手术后胃水肿
请教专家：我父亲在十二指肠处生了一个直径有7cm的间质肉瘤，手术后发生了胆漏，虽然胆漏控制住了，但是胃功能却恢复不好，吃什麽都吐，而且吐出的比吃进去的多，现在从手术到至今已经有22天没有进食，完全是靠静脉输营养液维持，医生说胃里有水肿，不知有什麽办法可以在不能吃东西的情况下消除胃里炎症？

作者: 老洪 时间: 2006-12-15 20:59
十二指肠处生了一个直径有7cm的间质肉瘤，肿瘤应是大的了，不知是那一段的，如有过胆瘘，术式应是胰十二指肠切除术。22天了可在胃镜下置空肠营养管，并下胃管胃肠减压，高渗盐水洗胃。关于置空肠营养管后的肠内营养：1. 肠内营养符合生理，有利于蛋白质合成。EN是通过口服或管饲方式将特殊制备的营养物质送入到患者胃肠道，可以提供机体所需的全部营养。具有操作简变、安全、经济有效的优点。食物或营养素经消化道转变成营养因子，进入门静脉入肝脏，符合生理，更有利于氮平衡和蛋白质合成。2. 促进肠功能的恢复有关肠内营养对肠功能的恢复以外科胃肠道手术后，早期应用肠内营养促进肠蠕动的报道较多。另外食物是胃肠道最好的**因子，不仅**消化液的分泌，还可以增加免疫球蛋白的释放，帮助消除胃水肿。　3. 肠内营养在维持肠屏障功能中的作用肠道不仅能消化吸收营养物质，而且对肠道细菌极其毒素具有重要的屏障作用。正常的肠粘膜屏障功能的维持有赖于粘膜的支持系统和肠粘膜连续性的完整。而肠粘膜支持系统主要包括肠道细菌生态平衡、合适的营养摄入和健全的免疫系统。这些因素失常本身不影响肠粘膜的连续性和完整性，但易导致肠粘膜受损，使其更新修复能力下降，肠道通透性增加，细节内毒素易位。从而引发全身炎症反应，最终引起多脏器功能受损。肠内营养中膳食纤维的作用是静脉营养所不能的。4经济。以上办法供参考，祝您父亲早日康复。:handshake :victory:

作者: menglingqi0215 时间: 2006-12-18 13:41
我今天才看，所以这份谢谢回的比较晚！

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)