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标题: 高手来看!阿斯发作时心电图! [打印本页]

作者: tongxiaohui 时间: 2006-9-16 21:43
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
本帖最后由 trg 于 2011-6-5 10:45 编辑

Sample TextSample TextSample Text我前天值班时接诊的急诊病号,当时表现是低血压85\40,四肢抽搐,面色口唇苍白,我急查了床头心电图监测,一看头大了,那难道是室颤?快速室性心动过速?急忙建立静脉通道快速静推利多卡因100毫克,然后利多卡因维持,我这是一级医院,没有除颤仪电复率不可能,怎麽办啊?只有药物维持了,联系转院,推药后一分钟转为窦性心律了,可是半小时内阿斯大发作了三次,我只好再次三次推药,还好后面基本维持住了.我把发作时和发作后的心电图发出来,请高手分析一下!

作者: 990015089 时间: 2006-9-16 22:39
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
我觉的是室颤

作者: xingyun 时间: 2006-9-16 22:42
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
像尖端扭转性室速，患者有无QT延长或电解质紊乱？

作者: Sparky 时间: 2006-9-16 22:55
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
我也觉得像尖扭，看不清楚每分钟频率有多少次，有200次以上就是了。

如果是尖扭好像是要用肾上腺素转率的？
哪位大人出来说说？

作者: 远远 时间: 2006-9-17 09:47
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
我看象扭转性室速

作者: zhl6696761 时间: 2006-9-17 21:11
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
象是尖端扭转性室速，可试用硫酸镁或异丙肾上腺素，但是我没用过。

作者: tongxiaohui 时间: 2006-9-17 21:21
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
你说对了,长Q-T间期达到0.6----0.8,真是罕见,我考虑以前就有长Q-T间期综合症,这次发作让我碰上了

作者: tongxiaohui 时间: 2006-9-17 21:23
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
频率在200----250左右,我用利多卡因静推过来了,后面维持静点的,效果还行.

作者: chongyang82 时间: 2006-9-18 16:36
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
同意楼上‧应该是尖端扭转型1心动过速/‧

作者: htchb 时间: 2006-9-18 20:28
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!

[ 本帖最后由 htchb 于 2006-9-18 17:59 编辑 ]

作者: tongxiaohui 时间: 2006-9-18 20:48
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
斑竹真是博学多才,向你学习!

作者: 潇洒一生 时间: 2006-9-20 21:13
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
谢谢风影，向你学习

作者: 初入职场 时间: 2006-9-21 23:08
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
不错不错，谢谢楼主了！！

作者: 生锈的鱼 时间: 2006-9-21 23:35
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
房扑波~~~~~~~~~~~~~~~~~~`````

作者: wxuyong 时间: 2006-9-23 15:04
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
同意扭转室速

作者: june123_0 时间: 2006-10-4 18:26
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
同意是尖扭

作者: bqg2006 时间: 2006-10-21 13:29
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
我这里有几张监护扑捉到的:

作者: wss543 时间: 2008-10-7 21:02
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
尖端扭转性室速

作者: 清风凉 时间: 2008-10-7 21:14
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
:victory: ，不错

作者: 黄永新 时间: 2009-6-6 20:38
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
尖端扭转型室速

作者: 梁雨柔 时间: 2009-7-2 22:36
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
尖端扭转性室速

作者: fator120 时间: 2009-7-27 12:21
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
同意尖端扭转型室速，治疗可选用硫酸镁。

作者: esegz 时间: 2009-7-27 14:40
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
学学

作者: 新水 时间: 2009-7-30 21:48
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
不懂,学习了

作者: 医学小菜鸟 时间: 2009-7-31 10:09
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
学习一下

作者: plon 时间: 2009-7-31 21:40
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
学习了

作者: fengminger 时间: 2009-7-31 22:46
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
学习了，谢谢！

作者: gstslwh000 时间: 2009-8-2 23:40
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
尖端扭转型室性心动过速，没错！
长Q-T间期综合症分为：原发性和继发性
原发性的发生率较少，需要更多的临床资料，家族史，实验室检查等证据的支持。
临床上长Q-T引发的尖端扭转性室速更多是继发性，主要是电解质紊乱（低钾血症），一些药物引起。
所以，希望能有更多病例资料的提供。
这张图：只有单2导，实在是不够全面，至少要有12导。即便不是同步的。
谢谢分享，难得一见的病例！

作者: helen2113 时间: 2009-8-4 16:40
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
书上看过，从来没有做到过，多谢分享

作者: guoyangchaoli 时间: 2010-6-9 02:33
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
尖端扭转型室性心动过速！
有必要探究一下病因！

作者: andy_18868 时间: 2011-6-3 18:27
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
书上看过，从来没有做到过，多谢分享

作者: 一帆风顺和谐 时间: 2012-3-14 18:53
标题: 高手来看!阿斯发作时心电图!
诊断：
1：扭转性室性心动过速

可用异丙肾上腺素，利多卡因。

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