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标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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作者:
呵呵120
时间:
2006-8-23 20:39
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
患儿 男 11岁 发现血红蛋白低10个月
10个月前学校体检时发现贫血,具体数值不详,家长未重视,没诊治.平时有注意力不集中的表现,但无头晕,乏力,视物模糊等症状.一个月后到医院检查时血红蛋白74g/L,诊断为缺铁性<!--HAODF:8:pinxue-->贫血<!--HAODF:/8:pinxue-->,口服补铁药物(具体不详),2周后复查血常规,血红蛋白上升至118g/L.4个月前因患上呼吸道感染,查血常规时血红蛋白90g/L.之后未再治疗.一个月前患儿活动后感到头晕,乏力,无心悸,胸闷,查血常规75g/L.给补血口服液口服,一个月后复查血红蛋白75g/L.
查体:体温36.6 脉搏 96次/分 发育正常,营养一般,神志清楚,面色白,贫血貌,口唇苍白,睑结膜苍白,甲床苍白,全身皮肤粘膜无黄染,全身淋巴结无肿大,肝脾肋下未及,双下肢无水肿.余(-).
辅助检查:WBC 10.5*10 9/L N 0.63 L 0.3 HB 75g/L RBC 5.10*10 12/L PLT 165*10 9/L
血清铁 18ug/dl 维生素B12 863pg/ml(<190有意义)
大便:HP (-) 钩虫(-) 虫卵(-) 潜血 (+ )尿常规 (-)
骨穿结果:增生性贫血,考虑缺铁性贫血,建议做铁代谢相关检查.
其他检查正常.
问题:1病例特点?
2反复贫血的原因?
3诊断?
4进一步的检查?
声明:本病例有结果,但是有点特殊,希望大家发挥!还是那句话病例讨论要的是思路!
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:46 编辑
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作者:
@@@@
时间:
2006-8-23 21:18
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:37 编辑
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作者:
疏桐漏月
时间:
2006-8-23 21:26
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:38 编辑
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作者:
开心军医
时间:
2006-8-23 21:31
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:40 编辑
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作者:
青梅酥
时间:
2006-8-23 23:21
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
但病史有点乱 .10个月前发现贫血未于诊治.
1个月
后
到医院查血红蛋白74g/L,补铁后2周查HB114g/L
4个月前查HB90g/L之后未在治疗.
1个月前因<!--HAODF:8:touyun-->头晕<!--HAODF:/8:touyun-->查血常规(原文)75g/L---
修改了!抱歉!--呵呵120
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:40 编辑
]
作者:
rocky
时间:
2006-8-24 02:49
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:41 编辑
]
作者:
tangshaoyun
时间:
2006-8-24 12:22
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
活跃活跃气氛
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:42 编辑
]
作者:
安琪
时间:
2006-8-24 12:53
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
向各位学习一下～
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:42 编辑
]
作者:
tangshaoyun
时间:
2006-8-24 13:28
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
向妇产科斑竹学习！！！！
作者:
永远的体会
时间:
2006-8-25 11:43
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:43 编辑
]
作者:
修竹临风
时间:
2006-8-25 14:42
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
来晚了，参与一下，向各位爱友学习。
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:43 编辑
]
作者:
yjscrq5102
时间:
2006-8-25 20:45
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
新手刚进，感觉病例讨论很好，今后积极参加。疾病诊断重在思维，有点像“广种薄收”，在仔细查体基础上，不放过任何可疑点，完善各种检查，随时增加、排除病种。当然前提是扎实的理论基础。
作者:
feiti
时间:
2006-8-25 21:33
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:44 编辑
]
作者:
tanqiuhua110
时间:
2006-8-25 23:05
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:44 编辑
]
作者:
li-liangzhen
时间:
2006-8-26 18:27
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:44 编辑
]
作者:
中央情报局
时间:
2006-8-27 22:40
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:45 编辑
]
作者:
都是为人民服务
时间:
2006-8-28 09:28
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:46 编辑
]
作者:
funfuncyy
时间:
2014-4-6 21:19
标题:
【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
病史特点：学龄儿童，以<!--IIYITAG:8:pinxue-->贫血<!--IIYITAG:/8:pinxue-->起病，病程迁延。贫血原因：大便潜血+，应排除<!--IIYITAG:8:xiaohuadaochuxue-->消化道出血<!--IIYITAG:/8:xiaohuadaochuxue-->引起的贫血。诊断：<!--IIYITAG:8:quetiexingpinxue-->缺铁性贫血<!--IIYITAG:/8:quetiexingpinxue-->（原因待查）。进一步检查：胃镜
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