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标题: 【即时求助】【讨论】重症胰腺炎术后神志改变 [打印本页]

作者: wza8882003 时间: 2006-8-9 12:20
标题: 【即时求助】【讨论】重症胰腺炎术后神志改变
男56岁重症胰腺炎38天前行了胆囊造瘘胰被膜减压胰床引流术,术中见整个胰腺肿大,头体大部变黑坏死.胆囊内有结石,术后4天出现神志改变,淡漠,记忆减退,计数障碍,1天后消失.1月后再次出现1天后消失.三天前上症再次出现,睡眠障碍,多语,时有狂躁等精神病表现.目前患者血尿淀粉酶电解质肝肾功能正常头部CT正常,脑电图中度异常.无腹痛大小便正常进食可无精神病家族史未受明显精神**
请问1本病诊断,鉴别诊断
   2病因
   3处理
   4胰性脑病?

作者: zhangchao1 时间: 2006-8-10 10:50
不好说,我曾经有个患者是SAP后胰性脑病，但只持续了两天，主要给予镇静治疗

作者: dryao 时间: 2006-8-12 00:16
重症急性胰腺炎全身感染期发生中枢神经系统功能障碍的常见原因为低磷血症，代谢性或呼吸性碱中毒，间质性脑水肿，极少数可能为胰性脑病或急性呼吸性酸中毒，应针对病因治疗，本例具体病因有待分析

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