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标题:
【讨论】脑梗塞后左肢体麻木疼痛
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作者:
奥美拉唑
时间:
2006-6-8 22:16
标题:
【讨论】脑梗塞后左肢体麻木疼痛
患者 女 54岁,头晕10年,左肢体麻木疼痛半年。
患者半年前摔跤后出现左侧肢体不能活动,伴头痛,呕吐。无昏迷嗜睡。当时未按正规治疗,具体药物不详。随后出现左侧肢体麻木疼痛,逐渐加重。服用过“大活洛丸”等具体药物不详。
现查体: T .P. R.正常,BP:150/90mmHg
头颅心肺腹正常,左侧肢体感觉异常,为疼痛,麻木。余(-)
发病以来一般状况差,食欲差,睡眠尚可,体重减轻7kg,大小便正常。患<!--HAODF:8:gaoxueya-->高血压<!--HAODF:/8:gaoxueya-->史10年,最高时血压达到240/130mmHg.不稳定。
半年后CT示:右侧基底节区见一斑片状低密度灶,密度尚均匀,边界尚清。无占位效 应。脑室,池系统形态,结构显示正常,,蛛网膜下腔无增宽。幕下小脑,脑干
无见异常。中线结构无移位。颅骨未见明显异常征象。印象:右侧基底节区脑梗塞,倾向于脑软化灶。嘱患者做血糖,血脂,心电图等全面检查,但患者一直未做其它检查。
目前治疗是:
加强锻炼,适当活动,低糖低脂肪低盐饮食
1:5%GS 250ml+脑组织液20ml ivgtt qd*15d
2: 5%GS 250ml+刺五加针 100ml ivgtt qd*15d
3:5%GS 250ml+ATP针+辅酶A针+VC针3.0+VB6针0.1+10%KCL 3ml ivgtt qd*15d
口服药:血塞通滴丸 银杏叶片 阿斯匹林肠溶片 卡托普利片 心痛定片 心得安片 双克塞片
各位还有什么好的治疗方案。望在此多多交流。该病肢体麻木能否好转至康复?疗程一般要多长?
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本帖最后由 奥美拉唑 于 2006-6-8 22:23 编辑
]
作者:
扎西
时间:
2006-6-9 12:44
无论是脑出血还是脑梗塞,后遗症治疗基本相同,都是以活血化瘀、功能锻炼,特别是要加强对偏瘫肢体的**,以防废用性萎缩,另外就要抗凝、扩管,支持、对症了,只要注重早期的治疗,恢复的效果还是可以的,病程多长?这个恐怕没有个定论,因人而异,几个月甚至是几年不等。
作者:
清茶
时间:
2006-6-9 12:48
如果情况允许,可以试用针灸治疗,配合功能锻炼,可望早日回复健康,单纯的依靠服用药物,效果不会太明显。
作者:
易-水-寒
时间:
2006-6-9 16:51
脑血管意外后的康复治疗是很关键的,首先要控制基础疾病,把血压维持在150-140/95-90mmHg之间,在饮食方面要限制盐、脂肪以及糖的摄入,用药方面可以继续使用一到二个疗程的改善循环及营养神经的药物,不过可能作用不会太明显。最重要的就是对患侧肢体的康复治疗,有条件的可以去专业的康复中心进行系统治疗,也可以每天按时由家人进行被动肢体运动,病情允许也可以由患者自己活动患侧肢体配合治疗,防止发生废用性肌萎缩,减轻肢体麻木、疼痛。几乎所有出现肢体运动障碍的<!--HAODF:8:naoxueguanbing-->脑血管病<!--HAODF:/8:naoxueguanbing-->患者预后都会留有后遗症,或轻或重,无法根治。
作者:
晴朗的冬天
时间:
2006-6-9 18:16
脑血管疾病后遗症的治疗可以用用中药.大体来说是活血化瘀.以王清任的通窍活血汤为主.但依据患者的舌脉,或参以平肝熄风,或参以滋阴养血,或参以补中益气等,总之药随证转!勿执死方!
作者:
wrh
时间:
2006-6-15 23:17
楼主所说的是脑梗塞后左肢体麻木疼痛 脑梗塞治疗有效果左肢体麻木疼痛就会缓解。
我的治疗是
生理盐水 250ml
脑蛋白水解物30ml
静滴
低分子 500ml
川芎秦 6ml
静滴
5%G--S 250ml
血栓通 8ml
胞二磷胆碱6ml
静滴
疗程要15天。
你可以让病人同时服中药补阳还五汤 黄芪120g 归尾10g 赤勺7g 地龙5g 川芎5 g 桃仁5g 红花3g
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