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标题: 【建议】临床医生的必修课——“六勤”·“六基”·“六能” [打印本页]

作者: ★風雲★ 时间: 2006-6-1 12:36
标题: 【建议】临床医生的必修课——“六勤”·“六基”·“六能”
临床医生的必修课——“六勤”·“六基”·“六能”

[根据相关法规进行屏蔽]总医院院长秦银河，因“在创办研究型医院上大胆改革创新，走出了一条‘超常规、快节奏、跨越式’发展的路子”，于近日被全国政协教科文卫体委员会等评为“2005年中国十大创新英才”。他在医师培养上强调临床医生应该做到“六勤”，掌握“六个基本功”，提高“六种能力”。

　　达到“六勤”
　　1.勤看：要勤于看书学习，勤于看病人，勤于看病理，勤看辅助检查结果，尤其在检查结果与临床表现不一致的情况下，要对疑点进行综合、科学、系统的分析，力争做出较为客观的诊断。
　　2.勤问：包括详细询问病人病史；多向上级医师、同级和下级医生包括经验丰富的进修医生请教。
　　3.勤听：一要经常为病人进行查体、听诊，比如心室假腱索是超声心动图最容易漏诊的情况，如果检查前听诊发现心脏有响亮杂音，而超声检查排除了瓣膜病变及先天性心脏病等，就不会漏诊假腱索的诊断。二要善于听取不同意见。三要善于听取病房工作人员的意见。四要善于听取病人家属的意见。
　　4.勤写：及时完成医疗文书的书写；勤于归纳总结临床经验；勤于撰写科研论文，积极申报和参与各种基础性科研课题。
　　5.勤讲：勤讲学，认真对待“四生”（进修生、研究生、轮转生、实习生）的临床带教和授课任务。勤发言，认真准备临床病例讨论会的发言，通过沟通与交流，找出差距和不足，不断修正临床思维。勤交流，对国内外的各种学术会议，要积极争取参加。
　　6.勤思：在临床实践的基础上要学会思考、善于思考；要考虑哪些工作还没有做到、做得还不够，养成勤于思考的良好习惯；要进行学术性思考、诊断性思考、治疗性思考、预测性思考，形成科学、缜密的思维方式；要不断思考诊断符合率、治愈率、抢救成功率、病死率、无菌手术感染率、病床使用率、病床周转次数、平均住院日、门诊人次、差错事故发生率等内容和指标，查找存在的问题、差距和不足，及时总结经验、吸取教训。

　　掌握“六个基本功”
　　1.物理诊断基本功：视、触、叩、听是医生的基本功，一定要引起临床医生的高度重视。
　　2.外科操作基本功：外科手术的切开、缝合、止血、结扎四大基本功，要从住院医生开始培养。在此基础上，按照准入的要求逐渐掌握标准性手术、复杂性手术、疑难性手术的操作技能。外科医生要树立微创外科的意识和观念，及时把新的外科微创技术应用到临床实践中，拓展外科医生基本功的内涵。
　　3.病历书写基本功：在电子病历应用于临床的今天，出现的假病历、模块病历是对病人和工作极不负责任的表现，是对医疗法规和政策的践踏，也是引起医疗**的重要因素。住院医生在轮转期间要写大病历，要详细记录主要症状、体征，准确描述上级医师的检查、诊断和治疗意见。
　　4.急症处置基本功：临床医生要熟练掌握本专业急症的救治原则；要熟悉病房、重病监护室、危重病人抢救室、手术后病人复苏室里的药品和监护设备情况，做到一声令下，迅速到位，操作快捷。
　　5.危重抢救基本功：临床医生要做到插管技术准确熟练、胸外心脏按压快捷无误、急救药品和急救器械熟练应用。
　　6.临床技能操作基本功：包括专业理论、操作技巧、思维方法、分析能力、临床经验等，要熟练掌握胸穿、腹穿、腰穿、心包穿刺、关节腔穿刺、大静脉穿刺等基本操作技术，特别是临床常用的心导管、关节镜、胃镜、肠镜、喉镜、支气管镜、腹腔镜、胸腔镜、膀胱镜等技术，各专科医师要根据自己的专业予以熟练掌握。

　　提高“六种能力”
　　1.善于学习的能力：临床医生除了学习书本上的基本知识、基本理论以外，还要善于利用图书馆、计算机网络、各种学术讲座等学习新技术、新业务和新进展；强化外语学习，及时吸收国际上的先进理论和技术。
　　2.勤于创新的能力：创新要紧密结合临床，注意观察每一个细节、每一个环节、每一个现象，从中得到启发和思考，积极探索、开发有自主知识产权的医疗新技术。在此特别强调的是，临床医生要重视大规模、随机、双盲、对照临床试验研究。
　　3.***工作的能力。
　　4.相互沟通的能力：充分尊重患者的人格、隐私权和知情权；掌握与患者交流沟通的能力和技巧与医疗技术同等重要，缺少沟通能力和对病人的共鸣（同情）应视为一种缺陷。目前，各种创伤性事件明显增加，车祸、暴力事件、灾害等恶性事件的受害者和相关人员所遭受的心理创伤，医生要从心理学角度力求最大限度地帮助他们。
　　5.任劳任怨的能力：做医生就要特别踏实、肯干、能吃苦、任劳任怨、敬业奉献。
　　6.科研工作的能力：临床医生要不断学习科研方法，提高研究能力，充分利用周围的科研技术条件和支撑平台，开展各种基础和临床科研工作。
[根据相关法规进行屏蔽]总医院院长秦银河

作者: 扎西 时间: 2006-6-1 12:47
好帖，顶一下，送花花。

作者: liqingsong 时间: 2006-6-1 18:00
谢谢分享，好贴，激励我加倍学习。

作者: doctor528 时间: 2006-6-1 19:46
好帖子，顶了

作者: 路过医生 时间: 2006-6-6 14:19
谢谢啊,............................................

作者: zxnboy 时间: 2006-6-6 18:20
好是好呀,但是我们医院要求全部背诵!可气不可气呀,什么年代呀,请大家发表意见,要是发生在你们身上,感想如何?

作者: 清茶 时间: 2006-6-7 10:07
谢谢分享，我们还要继续弄力！

作者: 浪走天涯 时间: 2006-9-12 20:13
好帖，顶一下，送花花。

作者: yachou 时间: 2006-9-20 15:14
学习中,谢谢了!

作者: 济沧海 时间: 2006-9-24 19:23
学习了好贴

作者: 火之君 时间: 2006-9-27 00:18
好贴，不错，

作者: 冷雪傲梅 时间: 2006-9-28 19:18
不错的帖子，顶！

作者: ttsw 时间: 2006-10-3 23:00
hao 送支花

作者: 205302 时间: 2008-1-21 08:56
3个"六"很好.

作者: romanys 时间: 2008-1-23 14:25
学习了，谢谢，呵呵！

作者: 大海2000 时间: 2008-2-7 18:59
好帖子，顶了 :L

作者: wxl8175 时间: 2008-2-14 12:27
我们一定贯彻落实并执行秦银河院长的——“六勤”·“六基”·“六能”！！！

作者: cpl0085 时间: 2008-2-15 10:25
谢谢:handshake

作者: adfyj58 时间: 2008-2-17 20:24
hao

作者: midfayi 时间: 2008-10-21 10:34
不错,学习了

作者: haidong999 时间: 2008-10-23 18:35
写的很好，谢谢分享！

作者: 8844top 时间: 2008-10-24 20:24
我已经收藏。

作者: 宁兴连 时间: 2008-11-29 20:27
逆水行舟,不进则退.

作者: 吴秀英 时间: 2009-1-3 22:32
谢谢分享，好贴，激励我加倍学习

作者: guohong19861018 时间: 2009-1-4 11:53
谢谢分享，好贴，激励我加倍学习

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